Să începem cu conceptul unui program de reabilitare și abilitare pentru persoanele cu dizabilități.
Potrivit actelor juridice de reglementare pentru persoana cu handicap, instituțiile de expertiză medicală și socială (în continuare - UIT) elaborează un program individual de reabilitare și abilitare a unei persoane cu handicap (copil cu handicap), prescurtat IPRA. Trebuie remarcat faptul că IPRA este o abreviere și nu declin.
Așadar, pentru fiecare cetățean recunoscut ca handicapat, în ziua examinării se elaborează un IPRA.
Implementarea activităților de reabilitare și abilitare are ca scop obținerea oportunității persoanelor cu dizabilități de a duce un stil de viață independent și de a participa pe deplin la toate aspectele vieții.
Și aceasta este sarcina cea mai importantă a statului și este definită ca o direcție prioritară a politicii statului.
Ce este reabilitarea și ce este abilitarea pentru persoanele cu dizabilități?
Reabilitarea persoanelor cu dizabilități este un sistem și un proces de refacere totală sau parțială a abilităților existente ale persoanelor cu dizabilități pentru activități casnice, sociale, profesionale și de altă natură.
Abilitarea persoanelor cu dizabilități este un sistem și un proces de formare a abilităților de care persoanele cu dizabilități le lipseau pentru activități cotidiene, sociale, profesionale și de altă natură.
Reabilitarea și abilitarea persoanelor cu dizabilități au ca scop eliminarea sau, pe cât posibil, compensarea mai deplină a limitărilor vieții persoanelor cu handicap în scopul adaptării lor sociale, inclusiv realizarea independenței materiale și a integrării în societate.
Implementarea directiilor principale de reabilitare, abilitare a persoanelor cu handicap prevede si utilizarea de mijloace tehnice reabilitare.
IPRA unei persoane cu handicap se elaborează în timpul examinării medicale și sociale a unui cetățean pe baza evaluare integrată restricții de viață, potențial de reabilitare bazat pe analiza datelor sale clinice, funcționale, sociale, profesionale, de muncă și psihologice.
Elaborarea DPI pentru o persoană cu handicap se realizează de către specialiștii biroului, ținând cont de măsurile recomandate pentru reabilitare medicală sau abilitarea indicată în sesizarea pentru un examen medical și social eliberat de o organizație care oferă asistență medicală unui cetățean.
IPRA elaborat este semnat de șeful biroului ITU și de persoana cu dizabilități (reprezentantul său legal sau autorizat), certificat de sigiliul biroului ITU și predat persoanei cu handicap (reprezentantul legal sau autorizat al acesteia) sau transmis prin înregistrat poștă în conformitate cu cerințele legii Federația Rusă despre datele personale.
În cazul în care persoana cu handicap (reprezentantul său legal sau autorizat) refuză să semneze IPRA format al persoanei cu handicap, acesta se anexează actului său de examinare medicală și socială.
O copie a IPRA a persoanei cu handicap acest caz poate fi eliberat unei persoane cu handicap (reprezentantul legal sau autorizat al acesteia) la cererea persoanei cu handicap (reprezentantul legal sau autorizat al acesteia).
În caz de dezacord cu decizia Biroului ITU privind măsurile recomandate de reabilitare și (sau) abilitare, o persoană cu handicap (reprezentantul său legal sau autorizat) are dreptul de a contesta această decizie în modul prevăzut de Regulile pentru recunoașterea unei persoane ca o persoană cu handicap, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006 nr. 95 „Cu privire la procedura și condițiile de recunoaștere a unei persoane ca persoană cu handicap”.
În plus, hotărârea fiecăruia dintre birourile desemnate poate fi atacată la instanță în modul prevazute de lege Federația Rusă.
Pentru implementarea activităților definite în IPRA, instituțiile ITU trimit un extras din IPRA al unei persoane cu dizabilități autorității executive din domeniul de activitate relevant, oficiilor regionale ale Fondului. asigurări sociale Federația Rusă la locul de reședință al unei persoane cu dizabilități (copil cu handicap), determinat în conformitate cu IPRA sa de către executanții măsurilor de reabilitare sau abilitare.
Cum determină specialiștii biroului ITU care TRM-uri sunt necesare pentru o anumită persoană cu dizabilități?
Decizia de a furniza TSR se ia atunci când se stabilesc indicații și contraindicații medicale.
La 1 ianuarie 2016, o nouă „Procedură pentru dezvoltarea și implementarea unui program individual pentru reabilitarea sau abilitarea unei persoane cu dizabilități, un program individual pentru reabilitarea sau abilitarea unui copil cu dizabilități, emis de federal agentii guvernamentale expertiza medicală și socială și formele acestora”, aprobat prin Ordinul Ministerului Muncii al Rusiei din 31 iulie 2015 Nr. 528n. Ordinul de mai sus a adoptat noi forme de program individual de reabilitare, care acum sunt denumite diferit. Modificările introduse de Ordin sunt comentate de avocatul grupului juridic al Centrului de Pedagogică Curativă. Elena Zablotskis.
Sub forma unui program individual de reabilitare sau abilitare copil cu handicap (IPRA- în locul fostului IPR!) au apărut noi secțiuni:
1) cultură fizică și activități recreative, sport;
2) secțiunea privind mijloacele tehnice de reabilitare (TSR) este împărțită în două secțiuni independente:
TSW și servicii de reabilitare oferite unui copil cu dizabilități pe cheltuiala bugetului federal (vă rugăm să rețineți că în legătură cu aceste TSW există o coloană separată privind necesitatea ca un copil cu dizabilități să fie însoțit la locația organizației la care se trimite trimiterea). pentru primirea TSW este alocat);
TMR furnizat unui copil cu dizabilități pe cheltuiala bugetului unei entități constitutive a Federației Ruse, pe cheltuiala unui copil cu dizabilități sau a altor persoane sau organizații, indiferent de formele organizatorice și juridice și formele de proprietate;
3) tipuri de asistență acordată copilului cu dizabilități în depășirea barierelor care îl împiedică să beneficieze de servicii la infrastructura socială, inginerească și de transport în condiții de egalitate cu alte persoane, organizații care prestează servicii populației. Lista tipurilor de asistenta este deschisa, se poate completa in functie de nevoile copilului;
4) măsuri de reabilitare sau abilitare profesională (anterior nu exista o astfel de secțiune în IEP al unui copil cu handicap, era cuprinsă doar în IEP-ul unui adult cu handicap).
Secțiunile indicate la paragrafele 1, 2, 3 sunt de asemenea incluse în IPRA persoană cu dizabilități(pentru adulti).
Principala schimbare este în ordinea implementării IPRA.
Acum, în coloana IPRA „Contractant”, autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul de activitate relevant și birourile regionale ale Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse la locul de reședință al persoanelor cu handicap persoana sunt indicate.
Biroul ITU va trimite extrase din IPRA organismelor indicate:
a) de către medical reabilitare sau abilitare - către autoritatea executivă a subiectului Federației Ruse în domeniul asistenței medicale;
b) de către profesional reabilitare sau abilitare - către autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul promovării ocupării forței de muncă a populației;
c) de către psihologic şi pedagogic reabilitare sau abilitare - către autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul educației;
d) de către social reabilitare sau abilitare în ceea ce privește furnizarea de mijloace tehnice de reabilitare (RTM) oferite unei persoane cu dizabilități (copil cu dizabilități) pe cheltuiala bugetului federal (în cazul în care competențele Federației Ruse de a oferi persoanelor cu dizabilități (copii cu handicap) handicap) TMR către entitățile constitutive ale Federației Ruse sunt transferate în conformitate cu procedura stabilită), în contul bugetului entității constitutive a Federației Ruse, - către autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse în domeniul protectiei sociale a populatiei;
e) de către cultura fizica si sanatatea activități, activități sport- către autoritatea executivă a subiectului Federației Ruse în domeniul culturii fizice și sportului;
f) pentru furnizarea de TMR oferite unei persoane cu handicap (copil cu handicap) pe cheltuiala bugetului federal, filialei regionale a Fondului de asigurări sociale a Federației Ruse.
Autoritatea executivă sau departamentul FSS al Federației Ruse, în termen de 3 zile de la data primirii extrasului, trebuie să organizeze lucrările privind elaborarea unei liste de măsuri de reabilitare sau abilitare, indicând executanții și termenele limită pentru implementarea măsurilor. . Executorii măsurilor sunt organizații care desfășoară activități de reabilitare sau abilitare a persoanelor cu handicap.
În prezent, este dificil de evaluat impactul schimbărilor. Pe de o parte, lista măsurilor specifice este încredințată organelor regionale, ceea ce aduce garanțiile statului mai aproape de realitate. Adică ceea ce poate fi implementat va fi oferit; se va furniza ceea ce este specificat în IPRA. Pe de altă parte, transferul unor astfel de funcții de la biroul ITU ca instituție federală la nivelul unei entități constitutive a Federației Ruse poate duce la o scădere reală a garanțiilor de stat: regiunea va oferi doar ceea ce poate implementa și, prin urmare, doar acele activități care sunt disponibile în regiune vor fi incluse în IPRA. Și apoi totul depinde de activitatea persoanelor cu handicap înșiși și a părinților copiilor cu dizabilități.
Așteaptă și vezi…
— 08.02.2017Desfășurarea activităților de reabilitare și abilitare socială și medicală a persoanelor cu dizabilități este prevăzută de legislația rusă. Aceste servicii sunt finanțate de la bugetul federal. Printre altele, programul de reabilitare cuprinzătoare și abilitare a persoanelor cu dizabilități include asigurarea cetățenilor a căror capacitate de muncă este pierdută sau limitată cu echipamentul tehnic necesar, iar în caz de avarie, cu servicii de reparații.
Care este diferența dintre reabilitarea și abilitarea persoanelor cu dizabilități
Prin Legea federală nr. 46-FZ din 3 mai 201211 (intrat în vigoare la 15 mai 2012), Federația Rusă a ratificat Convenția ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități, adoptată prin Rezoluția Adunării Generale a ONU din 13 decembrie. , 2006 Nr. 61/106. Convenția înțelege dizabilitatea ca un concept în evoluție, rezultatul interacțiunii care are loc între persoanele cu dizabilități și barierele de atitudine și de mediu care le împiedică să participe pe deplin și eficient în societate, în condiții de egalitate cu ceilalți. Potrivit art. 1 din Convenție, persoanele cu dizabilități includ persoanele cu deficiențe fizice, mentale, intelectuale sau senzoriale persistente care le îngreunează participarea deplină și eficientă în societate, în condiții de egalitate cu ceilalți, în timp ce interacționează cu diverse bariere.
Astfel, prin ratificarea acestei Convenții, Federația Rusă ar trebui să reorienteze sistemul existent de protecție socială a persoanelor cu dizabilități către o politică progresivă de înlăturare a barierelor și obstacolelor care împiedică participarea lor deplină și efectivă în societate, în condiții de egalitate cu ceilalți. Este nevoie de schimbarea priorităților - sprijin guvernamental persoanele cu handicap nu pot fi reduse doar la beneficii sociale. Sarcina primordială ar trebui să fie asigurarea oportunității persoanelor cu dizabilități de a fi membri cu drepturi depline ai societății, de a duce un stil de viață independent și de a se dezvolta activ ca persoană.
În acest sens, în lege federala din 24 noiembrie 1995 Nr 181-FZ „On protectie sociala persoane cu dizabilități din Federația Rusă”2 de la 1 ianuarie 2016, conceptul de „reabilitare a persoanelor cu dizabilități” este corectat și este introdus un nou termen de „abilitare a persoanelor cu dizabilități”.
Cum diferă reabilitarea de abilitarea persoanelor cu dizabilități și ce activități sunt oferite cetățenilor care și-au pierdut total sau parțial capacitatea de muncă?
Reabilitarea persoanelor cu dizabilități este definită ca un sistem și un proces de refacere totală sau parțială a abilităților persoanelor cu dizabilități pentru activități cotidiene, sociale, profesionale și de altă natură. Scopul reabilitării este desemnat ca resuscitarea abilităților pierdute din cauza dizabilității. În timp ce abilitarea persoanelor cu dizabilități este un sistem și un proces de formare a abilităților de care persoanele cu dizabilități le lipseau pentru activități cotidiene, sociale, profesionale și de altă natură. Adică, are scopul de a inculca noi abilități și abilități unei persoane cu dizabilități pentru o viață plină în societate. Astfel, legislația se concentrează acum nu doar pe refacerea abilităților unei persoane cu dizabilități pierdute din cauza unei tulburări de sănătate persistente, ci și pe asigurarea dezvoltării ulterioare a persoanei cu dizabilități ca persoană. Împreună, reabilitarea și abilitarea persoanelor cu dizabilități ar trebui să vizeze eliminarea completă (în mod ideal) sau compensarea cât mai completă a dizabilităților (cel puțin) în scopul adaptării lor sociale, inclusiv realizarea lor a independenței materiale și a liberei integrări în societate.
Versiunea modificată a Legii federale „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă” dezvăluie mai pe deplin principalele domenii de reabilitare și abilitare a persoanelor cu handicap - acestea sunt:
- , chirurgie reconstructivă, protetică și orteză, ;
- orientare profesională, generală şi educatie profesionala, formare profesionala, asistenta la angajare (inclusiv la locuri de munca speciale), adaptare industriala;
- reabilitare socio-ambientală, socio-pedagogică, socio-psihologică și socio-culturală, adaptare socială;
- cultură fizică și activități recreative, sport.
Pentru implementarea acestor domenii principale de reabilitare și abilitare a persoanelor cu dizabilități, sunt necesare o serie de măsuri provizorii de natură organizatorică și juridică:
- asigurarea persoanelor cu handicap cu mijloace tehnice de reabilitare;
- creare conditiile necesare pentru accesul nestingherit al persoanelor cu dizabilități la infrastructura socială, de inginerie, de transport și utilizarea mijloacelor de transport, comunicații și informații („mediu fără bariere”);
- suport informațional complet și accesibil pentru persoanele cu dizabilități și familiile acestora cu privire la problemele de reabilitare și abilitare a persoanelor cu dizabilități.
Organizarea de evenimente pentru reabilitarea medicală și socială a persoanelor cu dizabilități este realizată de organizații speciale care au fost acreditate în conformitate cu procedura stabilită de legislația Federației Ruse (cu excepția organizațiilor care desfășoară activități medicale). Dacă este necesar, instituțiile federale de expertiză medicală și socială pot implica aceste organizații în dezvoltarea de programe individuale de reabilitare sau abilitare a persoanelor cu dizabilități.
Furnizarea persoanelor cu dizabilități de mijloace tehnice de reabilitare în 2017
Pe cheltuiala bugetului federal, statul garantează persoanelor cu handicap să efectueze măsuri de reabilitare, să primească echipamente tehnice și servicii în cadrul unei liste speciale, aprobate. Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 decembrie 2005 nr. 2347-r.
În anul 2017, statul garantează asigurarea persoanelor cu handicap cu următoarele mijloace tehnice de reabilitare:
- bastoane de susținere și tactile, cârje, suporturi, balustrade;
- scaune rulante cu antrenare manuală (cameră, mers, tip activ), cu acționare electrică, de dimensiuni mici;
- proteze și orteze;
- pantofi ortopedici;
- Saltele si perne anti-decubit;
- Dispozitive pentru îmbrăcarea, dezbracarea și captarea obiectelor;
- îmbrăcăminte specială;
- dispozitive speciale pentru citirea „cărților vorbitoare”, pentru corectarea optică a vederii reduse;
- câini ghid cu un set de echipament;
- termometre și tonometre medicale cu ieșire de vorbire;
- dispozitive de semnalizare sonoră luminoasă și vibrațională;
- aparate auditive, inclusiv cele cu mufe la comandă;
- televizoare cu teletext pentru recepţionarea programelor cu subtitrări;
- dispozitive telefonice cu iesire text;
- Dispozitive de formare a vocii;
- mijloace speciale pentru încălcări ale funcțiilor de excreție (urină și pungi de colostomie);
- lenjerie absorbantă, scutece;
- scaune-scaune cu echipament sanitar.
Procedura de asigurare a mijloacelor tehnice de reabilitare a persoanelor cu handicap
Mijloacele tehnice de reabilitare prevăzute de programele individuale de reabilitare, abilitare a persoanelor cu dizabilități, oferite acestora pe cheltuiala bugetului federal și a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse, sunt transferate persoanelor cu dizabilități pentru utilizare gratuită (adică sunt nu poate fi vândută sau donată către terți). Condițiile de utilizare a mijloacelor tehnice de reabilitare, a protezelor și a produselor protetice și ortopedice înainte de înlocuirea lor sunt aprobate prin ordin al Ministerului Muncii și Protecției Sociale al Federației Ruse din 24 mai 2013 nr. 215n.
Furnizarea de mijloace tehnice pentru reabilitarea persoanelor cu dizabilități se realizează la locul lor de reședință de către organismele autorizate în modul stabilit prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 7 aprilie 2008 nr. 240. O cerere pentru furnizarea de un mijloc tehnic (produs) este prezentat de către o persoană cu dizabilități (sau reprezentantul său) organului teritorial al Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse, locul de reședință al persoanei cu handicap. În 21 de regiuni ale Federației Ruse, competențele federale de a oferi persoanelor cu dizabilități mijloace tehnice de reabilitare au fost transferate în jurisdicția subiecților Federației Ruse15, acestea fiind implementate de instituțiile de protecție socială a populației. La depunerea unei cereri, trebuie depus un act de identitate al persoanei cu handicap (sau al reprezentantului acesteia), un program individual de reabilitare și documente care confirmă autoritatea reprezentantului persoanei cu handicap (dacă acesta depune cererea în numele persoanei cu handicap). Un certificat de asigurare de asigurare obligatorie de pensie pentru o persoană cu handicap este oferit la discreția sa (opțional).
În termen de 15 zile de la data primirii cererii, organismul autorizat (Fondul de Asigurări Sociale sau instituția de protecție socială a populației) trebuie să notifice în scris persoana cu handicap despre înregistrarea acesteia pentru furnizarea de echipamente tehnice. Odată cu sesizarea, persoanei cu handicap i se dă o sesizare pentru primirea sau fabricarea unui mijloc tehnic către organizațiile selectate în modul stabilit care asigură mijloace tehnice. Dacă o persoană cu dizabilități trebuie să meargă la locația organizației la care a fost eliberată trimiterea și înapoi, i se eliberează și un cupon special pentru dreptul de a primi documente de călătorie gratuite pentru călătoria cu calea ferată și (sau) o trimitere personală gratuită. primirea documentelor de călătorie pentru transport rutier, aerian, naval organizatii de transport selectate în modul prevăzut de lege.
Reparația unui dispozitiv tehnic (produs) se efectuează gratuit pe baza unei cereri depuse de o persoană cu handicap (veteran) sau de o persoană care îi reprezintă interesele la organismul autorizat și încheierea unui examen medical și tehnic. În încheierea expertizei medicale și tehnice sunt indicate motivele defecțiunii mijloacelor tehnice (produsului), precum și tipurile de reparații, și se dau recomandări cu privire la organizația care efectuează reparația și oferă o nouă tehnică. înseamnă (produs). La stabilirea imposibilității reparării unui dispozitiv tehnic (produs), încheierea examinării medicale și tehnice concluzionează că este necesară înlocuirea dispozitivului tehnic (produsului) înainte de termen și indică motivele înlocuirii lui timpurii.
Finanțarea obligațiilor de cheltuieli pentru a oferi persoanelor cu dizabilități mijloace tehnice de reabilitare, inclusiv fabricarea și repararea produselor protetice și ortopedice, se realizează pe cheltuiala bugetului federal și a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse. Furnizarea persoanelor cu handicap cu mijloace tehnice de reabilitare și (sau) servicii, inclusiv plata compensației pentru mijloacele tehnice de reabilitare dobândite în mod independent de persoanele cu handicap și (sau) servicii plătite și compensație bănească anuală pentru cheltuielile persoanelor cu dizabilități pentru întreținere și îngrijirea veterinară a câinilor ghid, se realizează de către organele teritoriale ale Fondului de Asigurări Sociale RF.
Lista indicațiilor medicale și contraindicațiilor pentru asigurarea persoanelor cu dizabilități cu mijloace tehnice de reabilitare este stabilită prin ordinul Ministerului Muncii și Protecției Sociale al Federației Ruse din 9 decembrie 2014 nr. 998n. Indicațiile și contraindicațiile medicale sunt stabilite pe baza unei evaluări cuprinzătoare a tulburărilor persistente ale funcțiilor corpului cauzate de boli, consecințe ale leziunilor și defectelor. De indicatii medicaleși contraindicații, se determină necesitatea asigurării persoanei cu handicap a mijloacelor tehnice de reabilitare care să asigure compensarea sau eliminarea limitărilor persistente ale vieții.
Servicii sociale pentru reabilitarea persoanelor cu handicap
Lista serviciilor medicale și sociale pentru reabilitarea persoanelor cu dizabilități cuprinde:
- terapia de reabilitare (inclusiv furnizarea de medicamente în tratamentul bolii care a cauzat handicapul);
- chirurgie reconstructivă (inclusiv furnizarea de medicamente în tratamentul unei boli care a cauzat handicap);
- tratament sanatoriu-stațiune prevăzut în prevederea statului asistenta sociala ca ansamblu de servicii sociale;
- Proteze și orteze, furnizare de aparate auditive;
- Securitate îndrumare vocațională persoane cu dizabilități (formare profesională, recalificare, formare avansată).
De asemenea, serviciile oferite pentru reabilitarea persoanelor cu dizabilități pe cheltuiala bugetului federal includ:
- repararea mijloacelor tehnice de reabilitare, inclusiv a produselor protetice și ortopedice;
- întreținerea și îngrijirea veterinară a câinilor ghid (prin plata unei compensații bănești anuale);
- furnizarea de servicii de traducere a limbii semnelor ruse (traducere în limbajul semnelor, traducerea în limbajul semnelor typhlo).
Program individual de reabilitare complexă și abilitare a persoanelor cu dizabilități
De la 1 ianuarie 2016, Legea federală din 24 noiembrie 1995 nr. 181-FZ „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă” introduce un nou concept de „program individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu handicap”. Este înțeles ca un complex de măsuri de reabilitare optime pentru o persoană cu dizabilități, care include anumite tipuri, formulare, volume, termene și procedura de implementare a măsurilor de reabilitare (medicale, profesionale etc.) care vizează refacerea, compensarea funcțiilor corporale afectate, formarea, refacerea, compensarea capacității unei persoane cu handicap de a efectua anumite tipuri de activități.
Forma unui nou program individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu dizabilități, procedura de dezvoltare și implementare a acestuia ar trebui să fie aprobată de Ministerul Muncii și Protecției Sociale al Federației Ruse în viitorul apropiat. Până în prezent, este în vigoare Procedura anterioară de elaborare și implementare a unui program individual de reabilitare a unei persoane cu handicap (copil cu handicap), aprobată. ordin al Ministerului Sănătăţii şi dezvoltare sociala RF din 4 august 2008 Nr. 379n.
Conform Procedurii specificate, un program individual de reabilitare medicală și socială a unei persoane cu dizabilități (IPR) este dezvoltat în timpul unei examinări medicale și sociale a unui cetățean pe baza unei evaluări cuprinzătoare a limitărilor de viață, a potențialului de reabilitare pe baza unei analize a clinicii acestuia. , date funcționale, sociale, gospodărești, profesionale și de muncă și psihologice.
Specialiștii Biroului de Expertiză Medicală și Socială sunt obligați să explice în detaliu persoanei cu handicap (sau reprezentantului său legal) ce scopuri și obiective sunt stabilite în cadrul cursului de reabilitare dezvoltat, ce rezultate și consecințe sociale și juridice sunt preconizate după măsurile de reabilitare incluse în DPI. În actul examinării, trebuie făcută o notă la data la care a avut loc conversația explicativă.
Procedura de dezvoltare a DPI include o serie de următoarele etape:
- efectuarea de reabilitare și diagnosticare de specialitate;
- evaluarea potențialului de reabilitare;
- stabilirea unui prognostic de reabilitare și stabilirea măsurilor, mijloacelor tehnice și serviciilor care să permită persoanei cu dizabilități să restabilească sau să compenseze abilitățile pierdute de a efectua activități casnice, sociale, activitate profesionalăîn concordanță cu structura nevoilor sale, gama de interese, nivelul revendicărilor, statutul social și posibilitățile reale ale infrastructurii socio-mediu.
La elaborarea unui IEP, este necesar să se țină cont de acele măsuri recomandate de reabilitare medicală care au fost indicate în trimiterea pentru examinare medicală și socială de la organizatie medicala unde cetăţeanul a primit îngrijiri medicale şi preventive. Dacă este necesar, șeful biroului de expertiză medicală și socială poate invita să participe la formație
Specialiști DPI ai instituțiilor de sănătate, de stat fonduri extrabugetare, serviciu public ocuparea forţei de muncă a populaţiei, a angajatorilor, a cadrelor didactice şi a altor specialişti. Ei participă cu vot consultativ. Dacă este necesară efectuarea unor tipuri complexe de reabilitare și diagnosticare de specialitate, un cetățean poate fi trimis la o instituție federală superioară de expertiză medicală și socială pentru dezvoltarea sau corectarea unui DPI.
DPI se dezvoltă pe o perioadă de 1 an, 2 ani sau pe termen nedeterminat, pentru un copil cu dizabilități - timp de 1 an, 2 ani sau până ce cetățeanul împlinește vârsta de 18 ani. DPI generat este semnat de șeful biroului de expertiză medicală și socială relevant, persoana cu handicap (sau reprezentantul său legal), certificat printr-un sigiliu și predat persoanei cu handicap (reprezentantul legal al acesteia).
Conform procedurii de implementare a unui program individual de reabilitare, dacă o persoană cu dizabilități (a sa reprezentant legal) refuză să semneze IPR-ul format, acesta se anexează actului de examinare medicală și socială a unui cetățean. O copie a DPI în acest caz poate fi eliberată unei persoane cu dizabilități (reprezentantul său legal) la cererea acesteia. Dacă este necesar să se schimbe sau să suplimenteze DPI, trebuie emisă o nouă trimitere pentru expertiză medicală și socială, iar DPI este compilat din nou. În caz de dezacord cu decizia biroului privind măsurile de reabilitare recomandate, persoana cu handicap (reprezentantul său legal) poate face recurs împotriva acesteia în modul prescris.
Implementarea DPI se realizează de către instituțiile serviciului de stat pentru reabilitarea persoanelor cu dizabilități, instituții nestatale de reabilitare, institutii de invatamantși alte organizații. Legea face dreptul de proprietate intelectuală obligatoriu - trebuie să fie efectuat de toate autoritățile relevante ale statului, administrația locală, precum și organizațiile indiferent de formele organizatorice și juridice și formele de proprietate. Funcțiile de coordonare a activităților în cadrul implementării IRP, precum și de acordare a asistenței necesare persoanelor cu dizabilități, sunt atribuite organelor de protecție socială a populației. Rezultatele măsurilor de reabilitare medicală, psihologică-pedagogică, socială și profesională sunt evaluate de către specialiștii biroului în cadrul următoarei examinări a persoanei cu handicap.
Pentru persoana cu handicap însuși, programul individual de reabilitare sau abilitare are caracter consultativ. Acesta își rezervă dreptul de a refuza unul sau altul tip, formă și volum de măsuri de reabilitare, precum și implementarea programului în ansamblu. O persoană cu dizabilități are dreptul de a decide în mod independent problema de a se asigura cu un anumit mijloc tehnic de reabilitare sau un tip de reabilitare.
Dacă mijloacele tehnice de reabilitare și (sau) serviciul prevăzute de programul individual de reabilitare sau abilitare nu pot fi furnizate persoanei cu handicap sau dacă persoana cu handicap a dobândit mijloacele tehnice de reabilitare corespunzătoare și (sau) a plătit pentru serviciu pe cheltuiala sa, i se plătește o compensație în valoare de costul mijloacelor tehnice de reabilitare achiziționate și (sau) al serviciului prestat, dar nu mai mult decât costul mijloacelor tehnice relevante de reabilitare și (sau) serviciilor furnizate. în modul prevăzut de lege.
Dacă o persoană cu dizabilități (sau reprezentantul său) refuză un program individual de reabilitare sau de abilitare în totalitate sau în parte, aceasta eliberează autoritățile relevante de stat, administrațiile locale, precum și organizațiile de responsabilitatea implementării acestuia. Persoana cu handicap este lipsită de dreptul de a primi despăgubiri în cuantumul costului măsurilor de reabilitare oferite gratuit.
Instituțiile federale de expertiză medicală și socială trimit extrase din programul individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu dizabilități autorităților executive competente, autorităților locale, organizațiilor, indiferent de formele organizatorice și juridice ale acestora, cărora li se încredințează desfășurarea activităților prevăzute de un program individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu handicap. La rândul lor, aceste organisme și organizații trebuie să furnizeze instituțiilor federale de expertiză medicală și socială informații cu privire la implementarea măsurilor care le sunt atribuite prin programul individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu handicap.
Ce este IPRA?
Program individual reabilitarea și abilitarea (IPRA) este un document elaborat pe baza actelor juridice de reglementare de expertiză medicală și socială, care cuprinde un set de măsuri de reabilitare care sunt optime pentru o persoană cu handicap. Printre acestea se numără anumite tipuri, forme, volume, termeni și proceduri pentru implementarea măsurilor medicale, profesionale și de altă natură de reabilitare care vizează restabilirea, compensarea funcțiilor corporale afectate sau pierdute, restabilirea, compensarea capacității unei persoane cu dizabilități de a efectua anumite tipuri de activitati.
Examinarea medicală și socială a unui cetățean se efectuează printr-o evaluare cuprinzătoare a limitărilor de viață, a potențialului de reabilitare pe baza unei analize a datelor sale clinice, funcționale, sociale, vocaționale și psihologice și este aprobată de șeful sau adjunctul autorizat al șefului biroului ( principal sau federal). Aceasta înseamnă că un program individual de reabilitare și abilitare ar trebui să includă toate activitățile, mijloacele tehnice și de altă natură de reabilitare și serviciile necesare pentru ca o persoană cu dizabilități să ducă o viață deplină independentă.
Format card IPRA
Actuala nouă formă de IPRA a fost aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 31 iulie 2015 N 528n La aprobarea procedurii de dezvoltare și implementare a unui program individual de reabilitare sau abilitare pentru o persoană cu un handicap, eliberat de instituțiile statului federal de expertiză medicală și socială și formele acestora. Harta IPRA este împărțită în mai multe părți. Începe cu informații personale de bază despre o persoană cu dizabilități. Această secțiune, pe lângă datele cu caracter personal, include informații despre: nivelul educațional (general și profesional); despre profesii și specialități, calificări și activități efectuate până la momentul examenului (dacă există sau a existat); despre grupul de handicap și gradul de limitare a capacității de a activitatea muncii si viata in general. Se adaugă, de asemenea, articole pentru informații suplimentare concepute pentru non-cetățeni și apatrizi, o persoană cu dizabilități care a părăsit Federația Rusă pentru reședința permanentă, precum și persoane fără un loc fix de reședință și informații despre reprezentantul legal (autorizat) al unui persoană cu dizabilități. De asemenea, indică perioada pentru care este emis IPRA. Pe baza unor date obiective se face o opinie de expertiză și se formează un program de reabilitare. Harta IPRA include următoarele secțiuni:
- Măsuri de reabilitare sau abilitare medicală;
- Activități de reabilitare sau abilitare profesională;
- Măsuri de reabilitare socială sau abilitare;
- Tehnologie de reabilitare și servicii de reabilitare (TCP).
În noua formă a IPRA - Program individual de reabilitare sau abilitare, care a intrat în vigoare la 1 ianuarie 2016, s-au adăugat secțiuni:
- Activități de cultură fizică și recreere, sport (separate de reabilitarea socială);
- TMR furnizat unei persoane cu dizabilități pe cheltuiala bugetului subiectului Federației Ruse și a altor surse;
- Tipuri de asistență acordată unei persoane cu dizabilități în depășirea barierelor.
La DPI pentru copiii cu dizabilități a fost adăugată secțiunea „Reabilitare psihologică și pedagogică”, unde se fac concluzii privind absența sau prezența contraindicațiilor pentru studiile în programele de licență și de specialitate în organizații educaționale educatie inalta, și secțiunea „Bunuri și servicii destinate adaptării sociale și integrării în societate, pentru a căror achiziție pot fi direcționate fonduri din capitalul maternal (familial)”.
Reabilitarea medicală a persoanelor cu dizabilități se realizează pentru a restabili sau a compensa funcțiile pierdute sau afectate ale corpului uman.
Secțiunea „Reabilitare medicală” include:
- terapie de reabilitare;
- operație de reconstrucție;
- protetice si orteze;2
- tratament sanatoriu și balnear al invalizilor care nu lucrează. unu
Secțiunea „Reabilitare socială” include:
- reabilitare și abilitare socială și de mediu;
- reabilitare socio-pedagogică;
- reabilitare socio-psihologică;
- reabilitare socioculturală;
- adaptarea socială;
- cultura fizica si activitati recreative si sport.
Secțiunea „Reabilitare profesională” ( proces și sistem de restabilire a competitivității sale pe piața muncii) include:
- orientare profesionala;
- formare/recalificare profesională;
- ajutor pentru angajare;
- adaptarea producției.
Programul de reabilitare psihologică și pedagogică a copiilor sub 18 ani cuprinde următoarele activități:
- recomandări privind condițiile de organizare a instruirii;
- asistență psihologică acordată într-o organizație educațională;
- orientare profesională oferită într-o organizație de învățământ.
Deci, harta IPRA include mai multe secțiuni. Fiecare prescrie măsurile necesare, serviciile necesare unei persoane cu handicap pentru reabilitare, precum și mijloacele tehnice de reabilitare. Vizavi de fiecare semn despre necesitate / inutilitate, există un loc pentru introducerea informațiilor despre interpreți și calendarul programelor. La sfârșitul cardului IPRA există un loc pentru semnătura persoanei cu handicap și pentru evaluarea rezultatelor reabilitării în general.
Unde să solicitați un card IPRA
În cazul în care este necesar să se facă completări sau modificări la programul individual de reabilitare și abilitare a unei persoane cu handicap, se întocmește o nouă trimitere pentru expertiză medicală și socială și se întocmește un nou program individual de reabilitare și abilitare. Cardul IPRA este elaborat pe baza deciziei instituției federale de expertiză medicală și socială, prin urmare, cu o solicitare de completare a IPRA, trebuie să contactați locul în care cetățeanul a primit sau va primi un certificat de handicap, și anume , filiala locală a Biroului de Expertiză Medicală și Socială (BMSE) - structuri , formate pe baza fostelor VTEK-uri. Puteți găsi BMSE în clinica districtuală, deși sunt activate acest moment subordonată Ministerului Muncii și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu dizabilități sunt „alocate” birourilor regionale locale ale ITU. De regulă, cei cu deficiențe de vedere sunt repartizați la birourile specializate pentru ochi ale ITU și ar trebui să-și primească DPI acolo. În plus, cetățenii cu dizabilități mintale și intelectuale trec și prin ITU-uri specializate. Astfel de ITU specializate sunt de obicei situate în spitale de psihiatrie.
Dezvoltarea unui DPI pentru un copil cu dizabilități (IPRA pentru un copil cu dizabilități) constă în următorii pași:
a) efectuarea diagnosticelor de expertiză în reabilitare și abilitare;
b) evaluarea potenţialului de reabilitare;
c) determinarea prognozei de reabilitare și a măsurilor, a mijloacelor tehnice și a serviciilor care permit persoanei cu dizabilități să-și reface (formeze) sau să compenseze abilitățile pierdute de a desfășura activități gospodărești, sociale, profesionale în conformitate cu structura nevoilor sale, gama de interese, nivelul creanțelor, statut socialși oportunități reale pentru infrastructura socială și de mediu.
IPRA se întocmește în două exemplare: unul se eliberează persoanei cu handicap sau reprezentantului său legal, autorizat în mâinile acesteia, care se consemnează în jurnalul de emitere a IPRA, al doilea se anexează actului de control medical și social al cetățeanului. .
IPRA, proiectat în formă document electronic, este semnat printr-o semnătură electronică calificată îmbunătățită a șefului biroului (principal sau federal) sau a unui șef adjunct autorizat al biroului principal (federal), o semnătură electronică simplă (dacă există) a unei persoane cu dizabilități / legală a acesteia sau reprezentantului autorizat și este trimis persoanei cu dizabilități/reprezentantului său legal sau autorizat folosind tehnologiile informației și comunicațiilor, inclusiv sistemul informațional al statului federal „Portalul unificat al serviciilor de stat și municipale”.
În lipsa unui simplu semnatura electronica IPRA pentru o persoană cu handicap sau reprezentantul legal sau autorizat al acesteia, semnat sub formă de document electronic, semnătura este tipărită pe hârtie.
Ceea ce dă o persoană cu un handicap de umplere IPRA
IPRA este principalul mecanism de reabilitare a unei persoane cu handicap. Este conceput pentru a se asigura că nevoile individuale sunt luate în considerare și că sprijinul statului este vizat.
În prezent, multe aspecte ale procesului de reabilitare sunt rezolvate și reglementate mai eficient cu oficialii guvernamentali la toate nivelurile dacă o persoană cu dizabilități are un DPI. De exemplu, acum universitățile și colegiile, atunci când acceptă documente de la solicitanții cu dizabilități, solicită întotdeauna IPRA; nicio persoană cu dizabilități nu se poate înregistra la bursa de muncă ca șomer fără un IPRA completat, inclusiv recomandări de angajare. Asta înseamnă că fără IPRA va fi dificil să obții o educație, să obții gratuit noua profesie si apoi ai un loc de munca. Cu ajutorul IPRA, puteți obține unele dintre mijloacele tehnice de reabilitare de care aveți nevoie, servicii de reabilitare; conditii speciale, care ar trebui creat pentru tine în instituția de învățământ în care studiezi, sau în organizația în care lucrezi. În general, IPRA formată este unul dintre mecanismele importante de rezolvare a problemelor unui cetățean și de exercitare a drepturilor sale.
Trebuie menționat că statul nu este întotdeauna în măsură să furnizeze necesar unui cetățean serviciu de reabilitare. IPRA conține atât măsuri de reabilitare oferite unei persoane cu dizabilități în mod gratuit, în conformitate cu Lista Federală a Mijloacelor și Serviciilor Tehnice, cât și măsuri de reabilitare, în care persoana cu dizabilități sau alte persoane sau organizații, indiferent de organizație și juridice. forme și forme de proprietate, participă la plată. Dacă un cetățean a plătit deja pentru serviciile de reabilitare sau a achiziționat mijloacele tehnice de reabilitare specificate în cardul IPRA și incluse în Lista Federală, statul este obligat să-și ramburseze cheltuielile.
Procedura de completare a cardului IPRA
Regulamentul privind recunoașterea unei persoane ca persoană cu handicap, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006 N 95 „Cu privire la procedura și condițiile de recunoaștere a unei persoane ca persoană cu handicap” (acum modificat și completat la 4 septembrie 2012), prevede că IPRA ar trebui elaborat după stabilirea automată a invalidității, fără nicio declarație. Într-o versiune anterioară a rezoluției, exista chiar și o perioadă de 30 de zile din momentul în care cetățeanul a fost recunoscut ca handicapat.
Cu toate acestea, acum, în practică, se întâmplă adesea ca dizabilitatea să fie stabilită înainte de introducerea IPRA și pe termen nelimitat, sau un cetățean trebuie pur și simplu să reînregistreze IPRA sau să facă înregistrările lipsă în acesta. În acest caz, pentru a obține un IPR, trebuie să contactați medicul curant cu o cerere de trimitere către biroul ITU pentru eliberarea unui IPR, apoi să trimiteți o trimitere și o cerere. următoarea probă două exemplare către biroul ITU. Vă rugăm să rețineți că puteți contacta Biroul ITU pentru dezvoltarea unui IPRA nu numai în perioada de recertificare. Cardul IPRA poate fi întocmit anual, la doi ani sau fără precizarea unei perioade (pe termen nedeterminat) și până la 18 ani pentru copii, informații despre aceasta se găsesc chiar în IPRA. Durata IPRA nu este neapărat legată de perioada pentru care se constată handicapul. IPRA trebuie elaborat în cel mult o lună de la data depunerii cererii scrise.
Cu toate acestea, uneori, specialiștii BMSE oferă părinților copiilor cu dizabilități sau adulților cu dizabilități ei înșiși să semneze un refuz de a întocmi un program individual de reabilitare, invocând acest pas ca fiind inadecvat, reabilitare ineficientă sau lipsa mijloacelor tehnice, serviciilor, resurselor materiale necesare implementării. a DPI. O astfel de cerință din partea organismelor ITU este ilegală.
Ce trebuie făcut în caz de conflicte cu BMSE la completarea cardului IPRA?
O persoană cu dizabilități trebuie să semneze însuși DPI, exprimându-și astfel acordul cu lista măsurilor de reabilitare propuse. În caz de dezacord cu conținutul IPRA (nu au fost luate în considerare toate recomandările sau a fost indicat executantul greșit), este necesar să scrieți în coloana cu semnături: „Nu sunt de acord cu conținutul cardului IPRA” și indica motivul. Acțiunile și deciziile Biroului ITU pot fi contestate de o persoană cu dizabilități prin depunerea unei cereri la Biroul ITU principal din regiune. Cererea se depune prin oficiul raional.
Pe baza examinării și a conversațiilor cu o persoană cu dizabilități, se face o concluzie asupra unor probleme controversate. Dacă pretențiile sunt justificate, atunci se formează un nou card IPRA cu noi recomandări, semnat de președintele comisiei de experți și certificat de sigiliul GMBSE al regiunii. Decizia GMBSE din regiune poate fi contestată în termen de o lună la Biroul Federal de Expertiză Medicală și Socială, iar apoi la Ministerul Muncii și Dezvoltării Sociale. Puteți merge în instanță în orice etapă a acestui proces. Volumul măsurilor de reabilitare prevăzute de un program individual pentru reabilitarea unei persoane cu dizabilități nu poate fi mai mic decât cel stabilit de Lista federală a mijloacelor tehnice oferite unei persoane cu dizabilități. Această formulare este din Legea „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă”, dar nu este în întregime corectă: înseamnă că suma prevăzută ar trebui să fie oferită gratuit.
O persoană cu dizabilități sau reprezentantul său legal poate refuza DPI în întregime sau vânzarea părților sale individuale. Aceasta eliberează autoritățile relevante de stat, administrațiile locale, precum și organizațiile, indiferent de formele organizatorice și juridice și formele de proprietate, de responsabilitatea pentru implementarea acesteia și privează o persoană cu dizabilități de dreptul de a primi despăgubiri în valoare de cost. a activităţilor de reabilitare oferite gratuit.
Încă o dată despre scopul și structura cardului IPRA
Imaginează-ți că IPRA-ul format pentru tine reflectă toate activitățile, serviciile și mijloacele tehnice necesare. Întrebarea este cum să implementăm pe deplin acest program. Pentru a rezolva această problemă, este recomandabil să înțelegeți problemele privind drepturile și obligațiile statului și ale unei persoane cu dizabilități în procesul de implementare a IPRA.
Legislația privind sprijinul social și protecția statului conține termenii de abilitare și reabilitare.
Deci, ce înseamnă ele și care este diferența dintre aceste două concepte, vom lua în considerare în detaliu în articolul nostru.
Dragi cititori! Articolul vorbește despre modalități tipice de a rezolva problemele juridice, dar fiecare caz este individual. Daca vrei sa stii cum rezolva exact problema ta- contactati un consultant:
(Moscova)
(St.Petersburg)
(Regiuni)
Este rapid și este gratuit!
Scopurile și obiectivele acestor evenimente
În conformitate cu art. 9 din 24.11.1995 sub reabilitare este înțeles ca un sistem și un proces care contribuie la refacerea parțială sau completă a abilităților pierdute anterior de către o persoană cu handicap pentru activități sociale, casnice, profesionale sau de muncă.
sub abilitare este înțeles ca procesul de formare a unor noi abilități care anterior lipseau pentru desfășurarea activităților de muncă, sociale, educaționale și casnice.
Scopul implementării reabilitării este refacerea aptitudinilor care s-au pierdut din cauza apariției unei limitări permanente de sănătate, ținând cont de specificul traumei suferite de persoană.
LA sarcini de reabilitare include:
Scopul abilitarii este dobândirea de către persoanele cu dizabilități a unor astfel de abilități, pe care anterior nu le aveau, pentru integrarea lor în societate.
Între conceptele de reabilitare și abilitare există diferenta semnificativa. De regulă, procedurile de abilitare sunt efectuate pentru copii, imediat după naștere și depistarea unei tulburări de sănătate la aceștia, astfel încât abilitățile dobândite în timpul procesului de abilitare să poată fi folosite în viață. Reabilitarea, de regulă, este efectuată pentru a restabili abilitățile pierdute ca urmare a unei răni.
Programe pentru persoanele cu handicap
Individual
Program individual de reabilitare presupune implementarea unor proceduri și măsuri care includ:
- Forme de măsuri care vizează refacerea funcțiilor pierdute;
- Momentul de implementare a acestor măsuri;
- feluri asistenta necesara persoană cu dizabilități;
- Valoarea asistenței oferite.
Aceasta implică următoarele Activități:
Implementări reabilitarea individuală se realizează numai cu acordul persoanei cu handicap.
Program individual de abilitare include urmatoarele masuri:
- Restauratoare (îngrijiri medicale reconstructive, protetice, orteze);
- Profesional (asistență în găsirea unui loc de muncă, măsuri de adaptare la un nou loc de muncă);
- Cultură fizică și sănătate (atracție pentru evenimente culturale, participare la concursuri);
- Social (oferirea de oportunități de autorealizare, asistență în procesul de admitere la nivel superior unități de învățământ stabilirea de contacte sociale).
Integrat
Reabilitare cuprinzătoare- un proces în care participă specialiști din diferite domenii pentru a restabili abilitățile și abilitățile dobândite anterior.
Directii reabilitare complexă:
Medical
reabilitare medicală- un set de proceduri care vizează reducerea severității restricțiilor în procesul de viață la persoanele cu dizabilități.
Există următoarele tipuri de reabilitare medicală:
- General (utilizarea medicamentelor prescrise de medicul curant, observație ambulatorie);
- Specializat (asistență în instituții medicale specializate, protetică, operații).
LA abilitare medicală include:
- Proteze;
- tăierea;
- Operație de reconstrucție.
Social
Reabilitare socială- este un ansamblu de proceduri si diverse masuri care determina regimul social si regimul relatiilor familiale si domestice, tinand cont de nevoile persoanei cu handicap insusi.
Ea reprezintă doua sectiuni:
- Orientarea socio-medială este un set de măsuri care ajută la identificarea celor mai dezvoltate abilități ale unei persoane cu dizabilități, iar pe baza acestor abilități se selectează cele mai fezabile activități familiale și sociale;
- Abilitarea socială și casnică este un ansamblu de măsuri prin care se alege cel mai optim mod de activitate socială și de viață de familie.
Adaptarea socială include:
Orientare socio-mediu este o procedura:
- obținerea abilităților de comunicare, predarea independenței sociale, dobândirea de abilități pentru realizarea activităților recreative;
- asistență în rezolvarea problemelor personale;
- suport psihologic pentru familie.
Caracteristici pentru copii
Pentru formarea abilităților, precum și restabilirea abilităților pierdute anterior, următoarele forme de programe de reabilitare şi abilitare:
caracteristică implementarea acestor programe pentru copiii cu dizabilități constă în complexitatea lor, întrucât scopul principal al implementării programelor este redarea sănătății copilului, precum și dezvoltarea funcțiilor sale (mentale și fizice) la nivel maxim.
Surse de finanțare
Finanțarea programului refacerea abilităților și dobândirea de noi abilități se realizează prin:
Măsurile legate de desfășurarea reabilitării și abilitarii medicale sunt finanțate din bugetul federal al Federației Ruse și din fondurile fondurilor regionale de asigurări de sănătate.
Implementarea transferului în folosință a diferitelor mijloace tehnice este finanțată de la bugetele regionale.
Măsurile care vizează crearea de locuri de muncă și condiții optime de muncă sunt finanțate din bugetele întreprinderilor și organizațiilor.
Implementarea programelor individuale este permisă pe cheltuiala indivizii sau chiar persoana cu handicap cu plata ulterioară a despăgubirii.
Pentru informații despre abordările moderne ale implementării acestor activități în raport cu anumite categorii de persoane cu dizabilități, vezi următoarea videoconferință: