Invaliditatea este o afectare permanentă a sănătății unei persoane, rezultată dintr-o boală sau vătămare gravă, care duce la limitări semnificative în viață și sfera socială. din cauza unor probleme fizice, neuropsihiatrice și/sau psihice grave, nu își pot controla comportamentul și reacțiile, nu sunt capabili de auto-îngrijire, le este mai dificil să stabilească relații cu semenii, este mai dificil și uneori aproape imposibil, să studieze și să se angajeze în activități de muncă.
În țara noastră, numărul copiilor cu dizabilități la sfârșitul anului 2016 este de 605 mii persoane. Și, din păcate, în fiecare an din cauza ecologiei precare, a problemelor sociale și a încălcărilor sănătății părinților, acest număr crește. A fost dezvoltat un sistem de reabilitare pentru a ajuta astfel de minori și pentru a elimina pe cât posibil restricțiile care îi împiedică să ducă o viață plină.
Dragi cititori! Articolul vorbește despre modalități tipice de a rezolva problemele juridice, dar fiecare caz este individual. Daca vrei sa stii cum rezolva exact problema ta- contactati un consultant:
(Moscova)
(St.Petersburg)
(Regiuni)
Este rapid și este gratuit!
Ce este. Indicatii pentru implementarea lui
Reabilitarea este un sistem de măsuri care poate ajuta persoanele care, din cauza bolii sau rănilor, sunt limitate în capacitatea lor de a duce o viață normală, de a studia, de a munci și de a fi membru cu drepturi depline al societății.
Reabilitarea include o gamă foarte largă de activități și se desfășoară in mai multe directii:
Pentru a implementa pe deplin toate aceste acțiuni pentru fiecare copil cu dizabilități, a plan individual și program de reabilitare care include toate direcţiile.
Program se formează pe baza încheierii instituţiei medicale şi. Include volumele, tipurile, calendarul și procedura de desfășurare a activităților de reabilitare. Din 2005, DPI are un formular standard și conține informații despre un copil cu dizabilități, boală, grup de dizabilități, grad de limitare.
În cardul copilului sunt incluse activitățile de reabilitare medicală, fizică, precum și în mod obligatoriu psihologic și pedagogic:
- munca psihologică și pedagogică care vizează corectarea încălcărilor în acest domeniu;
- educație - școală, preșcolară;
- furnizarea de materiale și echipamente de resurse pentru instruire.
In afara de asta, în cadrul programului patronajul familial, acordarea de sprijin psihologic părinților și consilierea acestora în orice probleme legate de sănătatea și adaptarea socială a persoanei cu dizabilități sunt obligatorii.
Reglementarea legislativă a problemei
Astăzi în țara noastră reabilitarea cuprinzătoare și adaptarea copiilor cu dizabilități devin una dintre direcțiile principale în politica socială a statului, ceea ce se datorează în mare măsură creșterii numărului de astfel de copii și integrării în procesul global, în care respectarea drepturilor și libertăților persoanelor cu handicapat a fost multă vreme norma unei societăți civilizate.
Implementarea măsurilor de reabilitare a copiilor cu dizabilități se bazează în primul rând pe Declarația cu privire la drepturile copilului și pe Declarația ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități, care afirmă drepturile minorilor cu dizabilități la securitatea socială și economică a unui trai satisfăcător. condiții, sprijin medical și psihologic și oportunitatea de a-și demonstra abilitățile la maximum, cel puțin pentru antrenament și pregătire pentru activitatea muncii.
În plus, un set de măsuri pentru protecția socială și reabilitarea copiilor cu dizabilități se bazează pe documente legislative federale precum Constituția. Federația Rusă, legi federale„Despre educație”, „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu dizabilități din Federația Rusă”, „Despre serviciile sociale pentru vârstnici și persoane cu handicap în Federația Rusă”, „Cu privire la garanțiile de bază ale drepturilor copilului”, precum și decrete ale președintelui țării, programe federale direcționate care vizează îmbunătățirea calității vieții și sprijinul social pentru persoanele cu dizabilități din țară.
direcție socială
Reabilitare socială pentru copiii cu dizabilități reprezintă o întreagă gamă de activități menite să-l facă pe copil să înțeleagă societatea în care trăiește, despre cultura sa, valorile, normele de comportament adoptate în aceasta. Include educația și dezvoltarea generală, creșterea, capacitatea de a contacta și de a interacționa cu alte persoane.
În plus, reabilitarea socială ar trebui să ajute copilul să crească independent, să învețe autoservire, orientare casnică.
Unul dintre probleme critice copiii cu dizabilități reprezintă izolarea lor de societate, în primul rând de colegii lor care nu au restricții de sănătate, imposibilitatea de a vizita sau inaccesibilitatea majorității siturilor de patrimoniu cultural și istoric. Prin urmare, sarcina principală a reabilitării sociale este crearea unui astfel de spațiu și mediu în care copilul să își poată dezvălui și arăta pe deplin abilitățile, precum și crearea condițiilor pentru interacțiunea sa cu lumea exterioară și implicarea în comunitatea semenilor. .
Metode și tehnologii
La noi, de mulți ani, direcția medicală este cea principală în reabilitarea persoanelor cu dizabilități. Efectuarea procedurilor terapeutice, măsurile preventive de sănătate, desigur, sunt de cea mai mare importanță. Cu toate acestea, timp de mulți ani, separarea copiilor cu dizabilități și separarea lor pe bază de boli în sanatorie și alte instituții medicale și de reabilitare, adesea închise, a dus la faptul că aceștia erau izolați de societatea de masă, le era frică de asta. .
De aceea principalele metode de reabilitare socială ar trebui să contribuie la integrarea acestor copii în societatea copiilor sănătoși, depășind complexele și deblocându-le potențialul.
Pentru asta, așa Activități:
Toate aceste activități ar trebui să ajute să depășească temerile și să se integreze într-un nou mediu social pentru el.
Acasa
Mulți părinți preferă să desfășoare activități de reabilitare acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, precum și cu un psihoneurolog și un profesor.
Medicii și profesorii examinează cu atenție starea de sănătate a copilului, evaluează abilitățile și limitările intelectuale și fizice ale acestuia, gradul de dezvoltare a abilităților motorii. După aceea va fi creat un program individual clase.
Majoritatea sarcinilor din prima etapă sunt îndeplinite în timpul activităților normale de îngrijire a copilului. Acest lucru este valabil pentru formarea deprinderilor de autoservire de zi cu zi, dezvoltarea fizică, îngrijirea de sine și dezvoltarea independenței.
Pentru ca cursurile să aibă succes și să aducă bucurie copilului, merită să adere la acestea principii:
- Oferă-i copilului tău sarcini mici.
- Evitați monotonia și monotonia la cursuri, alternați tipuri diferite Activități.
- Activități noi care necesită efort din partea bebelușului pentru a stăpâni, alternează cu sarcini deja stăpânite și mai simple.
- Asigurați-vă că utilizați astfel de tipuri de exerciții care contribuie la dezvoltarea funcțiilor intacte.
- Evaluează pozitiv abilitățile dobândite, implică în acest sens alți membri ai familiei, încurajează copilul pentru sarcinile îndeplinite corect.
- Aveți la îndemână un plan pentru câteva săptămâni înainte, ajustat de profesor.
În procesul orelor, părinții ar trebui să înțeleagă că vor trebui să se confrunte cu diverse dificultăți asociate cu lipsa de dorință a copilului de a îndeplini anumite sarcini din diverse motive. Dacă elevului îi este greu să facă față cu ceva, părinții trebuie neapărat să-l ajute și să-l laude după terminarea lecției.
Centre speciale
Pentru a ajuta familiile copiilor cu dizabilități, în țara noastră au fost create centre speciale de reabilitare, care realizează un complex de măsuri de reabilitare în toate domeniile. Aici se creează condiții de reabilitare medicală și fizică, psihologică, pedagogică și socială.
Se joacă un rol important ajutor psihologic și sprijin familialîn care crește un copil special. Se desfășoară activități consultative cu părinții, instruirea în metodele de creștere a acestor copii, aceștia sunt atrași să participe la viața publică, să formeze un cerc de comunicare și sprijin.
Sarcinile principale ale unui astfel de centre sunt adaptarea socială a copiilor, reabilitarea lor în toate domeniile, asigurarea unui mediu confortabil, precum și crearea unui climat favorabil și a unei atmosfere de înțelegere și sprijin reciproc în familie, integrarea copiilor cu dizabilități în societate și educarea în societate a unei atitudini adecvate faţă de copiii cu dizabilităţi.
Avantajul centrelor de reabilitare este că angajații săi sunt medici, formatori, psihologi și profesori calificați. Ei dezvoltă o metodă specială de lucru pentru fiecare elev.
În cadrul centrului au loc evenimente sportive, culturale, culturale și educaționale speciale, de participare la care sunt implicați nu numai copiii cu dizabilități și familiile acestora, ci și copiii care nu au restricții de sănătate. Toate aceste măsuri ajută părinții și copiii să nu se retragă în ei înșiși, ci să câștige treptat experiență și să dezvolte abilități de comunicare cu diferite persoane.
Pentru tehnologii și metode de reabilitare a minorilor cu probleme de sănătate, vezi următorul videoclip:
Bibliotecă
Pilot pe viață. O carte destinată familiilor care cresc copii cu dizabilități. Materialele publicate în acesta sunt concepute pentru a ajuta la depășirea barierelor psihologice și informaționale în procesul de adaptare socială a copiilor cu dizabilități, precum și pentru a promova creșterea alfabetizării juridice a părinților. Alături de aspectele legale, sfaturi practice medici si psihologi. Prevederile teoretice sunt ilustrate cu exemple povești reale din viața persoanelor cu dizabilități, succesele și realizările lor. A citi
Alan Marshall. Pot să merg prin bălți. Cartea este despre un băiat schilod care a fost lăsat incapabil să meargă de o boală gravă în copilărie. Despre suferința lui. Despre perseverența lui și despre cum, folosind cârje, a învățat să se miște independent.
Colectie. Trăiește cu dizabilități, dar nu fi unul. Noi, autorii acestei cărți, suntem cu dizabilități încă din copilărie, oameni curajoși și rezistenți care au trecut printr-o școală grea a vieții, luptând pentru drepturile noastre în fiecare zi. Această carte este încercarea noastră umilă de a contribui la rezolvarea problemelor persoanelor cu dizabilități. Al nostru sarcina principală să-i învețe pe cei cu dizabilități să-și protejeze drepturile, să-și dea cuvântul persoanelor cu dizabilități înșiși, să-și transmită vocea la urechile tuturor în care scânteia milei nu s-a stins și să-i ajute pe cei cu dizabilități să participe activ la activitățile sociale și viata culturala a societatii. A citi
Skok N.I. Potențialul biosocial al persoanelor cu dizabilități și mecanismele sociale de reglementare a acestuia. Datorita bolii. consecințele unei răni, un defect congenital, componenta biologică a potențialului biosocial al unei persoane cu dizabilități este defectuoasă și aceasta o deosebește de componenta biologică a potențialului unei persoane sănătoase. Componenta socială este deformată fie inițial în procesul de socializare inadecvată a unui copil cu dizabilități, fie în procesul de resocializare a unei persoane adulte cu dizabilități din cauza distrugerii legăturilor sociale, modificări în primul. statut social. În asemenea condiții, partea obiectivă a componentei sociale, asigurată de mediul natural și infrastructura destinată asistenței persoanelor cu dizabilități în resocializare, are o relevanță deosebită. A citi
Legislație
Drepturile persoanelor cu dizabilități la întrebări și răspunsuri. Drepturile persoanelor cu dizabilități la nivel legislativ, s-ar părea, sunt protejate destul de sigur. Cu toate acestea, în practică, o persoană cu deficiențe de coloană vertebrală, cu deficiențe de auz sau cu deficiențe de vedere este forțată să își exercite în mod independent drepturile în numeroase cazuri. Uneori, o societate de persoane cu dizabilități sau organizații comunitare poate ajuta în acest sens. Într-o măsură și mai mare, acest lucru se aplică copiilor cu paralizie cerebrală, sindrom Down, dizabilități ale copilăriei cu alte boli, pentru care nici măcar grădinițele nu sunt disponibile. Cum vă puteți aplica drepturile? A citi
Integrarea copiilor cu dizabilități în legislația Rusiei, situație reală, modalități de schimbare. Apropo de integrare, vorbim despre posibilitatea ca o persoană cu probleme grave de dezvoltare – în cazul nostru, un copil cu dizabilități, sau un copil special – în primul rând, să trăiască normal într-o familie, să studieze normal (și ulterior să lucreze). ), precum și despre sistemul măsuri speciale - reabilitare, care permite primul și al doilea. A citi
Conceptul de îmbunătățire a reabilitării medicale, sociale și psihologice a copiilor cu dizabilități și a persoanelor cu dizabilități încă din copilărie. În prezent, sănătatea copiilor cu dizabilități și a adulților cu dizabilități încă din copilărie în Federația Rusă este o problemă medicală și socială gravă. Deteriorarea stării de sănătate a copiilor se caracterizează printr-o creștere a morbidității, o modificare a structurii de vârstă și o creștere a frecvenței bolilor cronice. A citi
Drepturile legale ale copiilor cu dizabilități. Sarcinile cele mai urgente ale politicii sociale în legătură cu persoanele cu dizabilități sunt să le ofere șanse egale cu toți ceilalți cetățeni ai Federației Ruse în exercitarea drepturilor și libertăților lor, eliminarea restricțiilor din viața lor, crearea condițiilor favorabile care să permită persoanelor cu dizabilități să conducă un viață deplină, să participe activ la viața economică, socială și politică a societății, precum și să își îndeplinească îndatoririle civice. A citi
Proiectarea de noi și adaptarea clădirilor existente pentru creșterea, educația și reabilitarea copiilor cu dizabilități. Recomandări pentru proiectarea mediului, clădirilor și structurilor, ținând cont de nevoile persoanelor cu dizabilități și ale altor persoane cu mobilitate limitată (MDS 35-4.2000) Numărul 7. Partea 1. Recomandările sunt destinate utilizării în institutele regionale Grazhdanproekt; departamentele raionale și regionale ale Ministerului Protecției Sociale a Populației din Federația Rusă și alte organizații și departamente interesate a căror activitate vizează proiectarea, construcția, exploatarea clădirilor pentru creșterea, educația și reabilitarea copiilor cu dizabilități în conformitate cu prevederile cerințe pentru crearea unui mediu fără bariere pentru ei. A citi
Cu privire la aprobarea Procedurii pentru creșterea și educarea copiilor cu handicap la domiciliu și în instituțiile de învățământ nestatale. Decretul Guvernului Federației Ruse din 18 iulie 1996 N 861. Lista bolilor, a căror prezență dă dreptul la studii la domiciliu, este aprobată de Ministerul Sănătății și dezvoltare sociala Federația Rusă. A citi
Cu privire la acordarea de prestații persoanelor cu handicap și familiilor cu copii cu dizabilități, pentru a le oferi locuințe, plata pentru locuințe și utilitati. Decretul Guvernului Federației Ruse din 27 iulie 1996 N 901. Citește
reabilitare medicală
Renate Holtz. Ajutor pentru copiii cu paralizie cerebrală. Scrisă de un kinetoterapeut cu mulți ani de experiență profesională, această carte prezintă prezentare detaliată dispozitive de asistență și echipamente speciale pentru copiii cu paralizie cerebrală. Cu ajutorul acestei cărți, specialiștii și părinții vor putea selecta cele necesare Viata de zi cu zi ajută, înțelege indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea lor. O caracteristică importantă a cărții este că autorul nu numai că descrie echipamentele diferitelor companii, dar oferă și multe idei simple care le permit să-și realizeze propriile dispozitive care susțin și dezvoltă activitatea copiilor, îi ajută să treacă la un nou nivel de independență și să participe la viața normală a copiilor, indiferent de dizabilitățile de dezvoltare. Pentru ergoterapeuți și kinetoterapeuți, pediatri și ortopedi, profesori ai școlilor speciale și, bineînțeles, părinți. A citi
Kachesov V.A. Fundamentele reabilitării intensive. paralizie cerebrală. Cartea 2. În cartea Fundamentals of Intensive Rehabilitation. Autorul continuă să dezvolte tema posibilităților de reabilitare intensivă și generalizează experiența acumulată în reabilitarea copiilor cu diverse forme de paralizie cerebrală pe baza tehnologiei pe care a dezvoltat-o. Se oferă o vedere non-standard asupra etiologiei și patogenezei paraliziei cerebrale. Autorul se bazează pe științe fundamentale, fapte științifice și nu face presupuneri, ceea ce face ca materialul prezentat să fie foarte convingător. Tehnologia autorului de reabilitare intensivă este descrisă în detaliu. Materialele fotografice și numeroasele metode de cercetare confirmă dinamica pozitivă a reabilitării copiilor cu forme severe de paralizie cerebrală. Anexele oferă informații interesante despre psihologia comunicării dintre mamă, copil și medic. Cartea este scrisă într-un limbaj accesibil și prezintă un interes incontestabil pentru specialiștii în reabilitare, neuropatologi, ortopedii și medicii de alte specialități, precum și pentru părinții care au copii cu paralizie cerebrală, retard psihomotoriu și alte tulburări de dezvoltare. A citi
Kozyavkin V.I. . Monografia subliniază principalele modele de tulburări mintale la copiii cu paralizie cerebrală. Sunt descrise sindroamele psihopatologice observate în timpul bolii. Sunt prezentate caracteristicile medicale și psihologice detaliate ale tulburărilor de personalitate, intelect, vorbire și alte funcții mentale. Evidențiat social probleme psihologice familie cu un copil bolnav. Sunt prezentate principalele principii ale sistemului neurofiziologic intensiv pentru reabilitarea pacienților cu paralizie cerebrală dezvoltate de V.I. Kozyavkin și se ia în considerare eficacitatea aplicării acestuia în ceea ce privește impactul asupra sănătății mintale a copiilor și adaptarea lor socială și psihologică. Monografia este destinată unei game largi de specialiști: neurologi, psihiatri, psihoterapeuți, specialiști în domeniul medicinei de reabilitare, psihologi medicali și copii, logopediști, profesori, asistenți sociali, precum și studenților universitari și absolvenților specialităților relevante. . A citi
Badalyan L.O. Paralizie cerebrală A citi
Metodică și materiale informative . Ajutor pentru părinții unui copil cu dizabilități. Kinetoterapie într-o piscină uscată. Lucrări de corecție și dezvoltare privind formarea abilităților motorii fine ale mâinilor la copiii cu paralizie cerebrală. Exerciții terapeutice pentru pacienții cu paralizie cerebrală folosind costume terapeutice Adele și Gravistat. Drepturile fundamentale ale copiilor. Gimnastica cu degeteleși dezvoltarea limbajului copilului. Prevenirea tulburărilor de postură la copii. Sprijin psihologic și pedagogic pentru familia unui copil atipic. Garantii si beneficii sociale. A citi
Vozzhaeva F.S. Implementarea unor programe cuprinzătoare de reabilitare pentru copiii cu dizabilități.În prezent, practic toate concluziile studiilor privind cauzele schimbărilor în sănătatea tinerei generații sunt uniforme: sănătatea și boala sunt în mare măsură determinate social. Asa de. Se observă că sănătatea copiilor și adolescenților din Rusia se deteriorează pe măsură ce studiază la școală (influența instituției de învățământ). A citi
Problema reabilitării persoanelor cu dizabilități cu tulburări ale sistemului musculo-scheletic ca urmare a paraliziei cerebrale (ICP) (descrierea diagnosticului și tratament). În prezent, problema reabilitării persoanelor cu dizabilități în toate țările occidentale este una dintre problemele cheie în implementarea diferitelor programe sociale finanțate din sectorul public și privat. A citi
Program individual de reabilitare (IPR) pentru un copil cu nevoi educaționale speciale. Despre dreptul copiilor la dezvoltare personală în sistemul de învățământ axat pe nevoile lor individuale, adică educație orientată spre personalitate, inclusiv dreptul copiilor cu dizabilități de dezvoltare de a studia în aceleași școli în care învață colegii lor care locuiesc în cartier. A citi
Perkhurova I.S., Luzinovici V.M., Sologubov E.G. Reglarea posturii și mersului la copiii cu paralizie cerebrală și unele metode de corectare.În colecția dedicată problemelor de reabilitare motrică a copiilor cu paralizie cerebrală, s-a încercat să înțeleagă etiopatogenia tulburărilor motorii în paralizia cerebrală din punctul de vedere al teoriei lui Bernstein a construcției mișcărilor. S-a efectuat o analiză comparativă a ontogeniei locomoției în normă și în paralizia cerebrală, în urma căreia s-a propus o clasificare a tulburărilor de mișcare în paralizia cerebrală în funcție de nivelul defectuos al coordonării. Clasificarea tulburărilor de mișcare după principiul deformării conducătoare, se oferă și metode chirurgicale și conservatoare de corecție, protezele pacienților. Se evidențiază problemele de adaptare socială și de orientare în carieră a pacienților cu paralizie cerebrală sistem nou organizarea îngrijirii copiilor cu paralizie cerebrală. Cartea poate fi utilă ortopedilor, chirurgilor, neuropatologilor, medicilor și terapeuților de exerciții, părinților copiilor cu paralizie cerebrală. A citi
Reabilitare vocală
Kulagina E.V. Angajarea părinților în familii cu copii cu dizabilități. În ultimii douăzeci de ani, numărul copiilor cu dizabilități din Rusia a crescut de 12 ori până la aproximativ jumătate de milion. Potrivit prognozelor, numărul acestora va depăși un milion în următorii zece ani. De regulă, copiii cu dizabilități, indiferent de vârstă, necesită atenție și îngrijire constantă, tratament și îngrijire medicală. Îndeplinirea acestor îndatoriri complică adaptarea socio-economică a familiilor, mai ales când unul dintre părinți (cel mai adesea mama) este în permanență alături de copil. A citi
Reabilitare socială
Akatov L.I. Reabilitarea socială a copiilor cu dizabilități. Baze psihologice. Manualul tratează aspectele psihologice ale reabilitării sociale a copiilor cu dizabilități. Manualul se adresează studenților facultăților și catedrelor pentru formarea și recalificarea specialiștilor în reabilitarea socială a copiilor cu dizabilități. Va fi util profesorilor, psihologilor și altor specialiști care lucrează în sistemul de învățământ general și special, precum și părinților ai căror copii întâmpină dificultăți de adaptare socială și integrare în mediul social. A citi
Drepturile unui copil special în Rusia: cum să schimbați prezentul și să vă asigurați un viitor demn. Un ghid pentru părinți, avocați sociali, lucrători în educație și reabilitare. Acest ghid continuă seria de cărți care rezumă experiența grupului juridic al Centrului de Pedagogică Curativă (Moscova). Cartea este destinată, pe de o parte, părinților - astfel încât aceștia nu doar să învețe să apere drepturile copiilor, ci și să poată folosi experiența acumulată pentru a-și organiza viața de adolescentă și de adult. Pe de altă parte, conducerea va aduce beneficii lucrătorilor din întreaga sferă socială - oameni a căror preocupare pentru soarta copiilor cu dizabilități și cunoștințe profesionale vor ajuta la schimbarea situației acestor copii în Rusia. Cititorul va învăța cum, în cadrul legislației existente, să realizeze drepturile copiilor cu dizabilități de dezvoltare, astfel încât să primească educație, o profesie, muncă - tot ceea ce este necesar pentru o viață decentă. A citi
Pregătirea copiilor cu dizabilități pentru viața de familie și de adult. O carte despre pregătirea copiilor speciali pentru viața de familie. Printre întrebările luate în considerare: Ce să-i spun unei fiice care visează la o familie și o profesie? Cum să te raportezi la sexualitatea copiilor în creștere? Și altele.Prima secțiune tratează abordările generale ale problemei dizabilității, principiile dezvoltării unui copil cu dizabilități în familie și principalele direcții de pregătire a copiilor cu dizabilități pentru viața de familie. A doua secțiune este dedicată descrierii metodelor și tehnicilor de dezvoltare a copiilor cu dizabilități. Un accent deosebit este pus pe educația lor sexuală. Sunt analizate nuanțele acestei lucrări dificile în diverse situații și cazuri. A citi
Nancy R. Finney. Un copil cu paralizie cerebrală: ajutor, îngrijire, dezvoltare. Această carte este unul dintre cele mai bune ghiduri occidentale pentru a ajuta copiii cu paralizie cerebrală. A fost revizuit de două ori și a trecut prin multe ediții. Descrie tulburările care apar cu paralizia cerebrală și dificultățile rezultate în viața de zi cu zi a copilului și a familiei sale. Se povestește cum părinții, în strâns parteneriat cu specialiștii, pot depăși cu succes aceste dificultăți atât la orele speciale cu copilul, cât și în desfășurarea activităților zilnice obișnuite. Autorul a prezentat un sistem atent de recomandări axat pe formarea posturilor și mișcărilor nepatologice la copil. Accentul ei este pus pe personalitatea bebelușului, care în viitor ar trebui să devină un membru independent și activ al societății. Traducerea în limba rusă este completată cu un articol-prefață și explicații ale unui neurolog, kinetoterapeut, șef al reabilitării fizice ANO (Sankt Petersburg) EV Klochkova, precum și un apel către cititor al președintelui Centrului de Pedagogică Curativă ( Moscova) AL Bitova. Publicația se adresează părinților și altor membri ai familiilor în care sunt crescuți copii cu paralizie cerebrală, precum și profesioniștilor implicați în ajutorarea acestor copii. A citi
Ippolitova M.V. Creșterea copiilor cu paralizie cerebrală în familie. Cartea dezvăluie trăsăturile dezvoltării fizice și psihice a copiilor cu paralizie cerebrală, oferă o metodă de cursuri de remediere pentru formarea abilităților motorii, precum și pentru activarea vorbirii și a activității cognitive a acestei categorii de copii. Prima ediție a manualului a fost publicată în 1980. Au fost aduse modificări la cea de-a doua ediție, în special, aceasta a fost completată cu capitolul „Formarea unei poziții vital active” și „Anexă”, în care sunt date exerciții specifice pentru dezvoltarea mișcărilor degetelor. Cartea este destinată părinților și profesorilor grădinițelor speciale. A citi
Reabilitarea familiei. Specialiștii centrelor de reabilitare pentru copii cu dizabilități și orfelinate în activitatea lor trebuie să contacteze cu copiii cu dizabilități, precum și cu părinții acestora și alți membri ai familiilor acestora. Iar rezultatul muncii corecționale a copilului și a familiei în ansamblu și socializarea cu succes a copilului depind de stabilirea unei înțelegeri reciproce între toți participanții la procesul de reabilitare. A citi
Asistență socială cu copiii cu dizabilități. Deteriorarea situației mediului, nivelul ridicat de morbiditate al părinților (în special al mamelor), o serie de probleme socio-economice, psihologice, pedagogice și medicale nerezolvate contribuie la creșterea numărului de copii cu dizabilități, făcând această problemă deosebit de relevantă. . În țara noastră, problema este agravată de faptul că până în 1917 nu s-a dezvoltat sistemul de acordare a asistenței acestei categorii de copii, iar ulterior, până în anii 90 ai secolului XX, munca cu un astfel de copil s-a desfășurat în pensiune specială. şcoli izolate de societate. Acum mulți specialiști lucrează la rezolvarea unui complex de probleme ale copiilor cu nevoi specifice. Dar pentru a le înțelege problemele, a le identifica trăsăturile și specificul lucrului cu ele, este necesar, în primul rând, să aflăm ce includ conceptele de persoană cu handicap și dizabilitate. A citi
Asistență socială cu copiii cu dizabilități. Copii cu dizabilități. Forme și Metode munca sociala cu copii cu dizabilități. Asistență socială cu familiile care cresc copii cu dizabilități. Reabilitarea socio-psihologică a copiilor cu dizabilități. A citi
Asistență socială cu familiile cu copii cu dizabilități. Problemele familiilor cu copii cu dizabilități. Principalele direcții de lucru cu familiile. Protecția socială și reabilitarea copiilor cu dizabilități. Sistem asistenta sociala familie cu un copil cu handicap. A citi
Program de formare pentru părinții care cresc copii cu dizabilități. Acest articol consideră problemele interacțiunii dintre educatorii sociali și părinții copiilor cu dizabilități drept una dintre condițiile pentru socializarea cu succes a copiilor cu dizabilități. Ideea principală este că eficacitatea procesului de socializare depinde de participarea părinților la programele de formare, de abilitățile lor pedagogice. A citi
Apariția unui copil cu dizabilități în familie este un dar special de la Dumnezeu. Scopul principal al raportului este de a spune aspect social problemele copiilor cu dizabilități din Rusia. Copiii cu dizabilități nu sunt unități abstracte, ci copii adevărați, cu chip și caracter. În condiții dificile, uneori invaliditate catastrofală, parcă pe pământ uscat, își trăiesc singura și singura viață. Organismul lor, în cazul unor tulburări grave, multiple de dezvoltare, capabile să provoace respingere la persoanele sănătoase prin aspectul său; un suflet care trăiește în sărăcie extremă. oportunități, inteligență rudimentară (dacă vorbim de copii cu dizabilități grave) - toate acestea sunt singurul lucru pe care îl dețin, asta este tot ceea ce le este dat, pe care îl știu - din prima zi și până la sfârșitul vieții. A citi
Familie cu un copil cu handicap. Dizabilitatea unui copil, cel mai adesea, devine cauza unei inadaptari sociale profunde și prelungite a întregii familii. Într-adevăr, nașterea unui copil cu dizabilități de dezvoltare, indiferent de natura și momentul bolii sau rănirii acestuia, schimbă și deseori perturbă întregul curs al vieții de familie. A citi
Klochkova E.V. Paralizie cerebrală. Materiale pentru părinți. Denumirea de paralizie cerebrală (sau paralizie cerebrală) combină un întreg grup de afecțiuni în care mișcarea și capacitatea de a controla poziția corpului în spațiu sunt afectate. Un copil cu paralizie cerebrală nu își poate controla mișcările în același mod ca alți copii, așa că nu poate, de exemplu, să atingă o jucărie, să o apuce și să o țină strâns sau nu poate învăța să se ridice, să se târască și să meargă independent. Mișcările și mersul lui vor fi întotdeauna diferite de mișcările și mersul celorlalți copii. A citi
Resurse pentru părinții care cresc un copil cu nevoi speciale. Când părinții învață despre dizabilitățile copilului lor sau despre alte boli cronice, aceștia intră într-o viață de suferință emoțională intensă, alegeri dificile, interacțiuni cu diverși profesioniști și o nevoie constantă de informații și servicii. La început, părinții pot fi confuzi, se simt singuri, nu știu de unde să înceapă, de unde să caute informații, să ceară ajutor și înțelegere. Acest ghid a fost creat special pentru acei părinți cărora le lipsește informații - cei care tocmai au aflat despre handicapul copilului lor, sau cei care au trăit o vreme cu știrile, pentru toți cei care au nevoie de noi informații și sprijin. Acest ghid îi va ajuta pe părinți să înceapă căutarea de informații și sperăm că va fi util și pentru profesioniștii care lucrează cu familiile, ajutându-i să înțeleagă modul în care sosirea unui copil cu dizabilități poate afecta viața unei familii. A citi
Când în familie există un copil cu handicap. Din cauza crizei economice globale care a cuprins țara noastră, calitatea vieții a milioane de familiile rusești, printre care se numără și cei care au copii cu dezvoltare fizică sau psihică afectată, motiv pentru care reprezintă unul dintre cele mai vulnerabile grupuri ale populației. Părinții din astfel de familii experimentează în plus impactul unui număr de factori negativi care servesc ca factori de stres de natură neașteptată și cronică. Acestea din urmă au devenit subiect de cercetare, ale căror rezultate sunt oferite atenției cititorilor. A citi
Kurbanova D.U. Ghid de îngrijire specializată și reabilitare la domiciliu (pentru profesioniști și părinți). Centrul Public Uzbek de Asistență pentru Copii și Adolescenți cu Persoane cu Handicap cu Paralizie UMR. În această broșură vom vorbi despre paralizia cerebrală. Cu această boală se combină tulburările din sfera motrică, de vorbire, intelectuală și psiho-emoțională. Prin urmare, diagnosticul și abordările terapeutice utilizate pentru aceasta pot fi utilizate și pentru simptome și sindroame similare care apar în alte boli ale sistemului musculo-scheletic și ale sistemului nervos la copii. A citi
Experiență științifică și practică în reabilitarea copiilor cu dizabilități din Districtul Federal Volga. Colecția de articole prezintă experiența științifică și practică a reabilitării (abilitarii) copiilor cu dizabilități, prezentată de Partenerii Regionali ai Rețelei de Resurse pentru Reabilitarea persoanelor cu dizabilități din Districtul Federal Volga. Problemele aspectelor socio-medicale, psihologice-pedagogice, socio-culturale ale acesteia, care alcătuiesc un singur O abordare complexă. Materialul prezentat în colecție poate fi util tuturor specialiștilor care activează în domeniul reabilitării complexe (abilitarii) copiilor cu dizabilități și sprijinului socio-psihologic pentru familiile acestora, precum și studenților universităților medicale, pedagogice, sociale și părinților copii cu dizabilități. A citi
Kulagina E.V. Adaptarea familiilor cu copii cu dizabilități la condițiile economice moderne. Stabilit în timpul transformării economia rusă relaţiile economice au determinat o schimbare a modelelor consacrate de comportament socio-economic al populaţiei ţării. Doar o mică parte dintre cetățeni au putut alege strategii pentru o activitate economică de succes, restul nu s-au putut adapta la noile condiții.Familiile care cresc copii cu dizabilități sunt printre categoriile cele mai vulnerabile ale populației. Rezumat al tezei pentru gradul de candidat în științe economice. A citi
Tema problemei Situația familiilor cu copii cu dizabilități. Agenția de Informații Sociale. Buletin informativ-analitic. Potrivit Raportului Național privind progresele înregistrate de Federația Rusă în implementarea obiectivelor Declarației Mondiale și Planului de Acțiune al Summit-ului Mondial pentru Copii, în ultimul deceniu numărul copiilor cu dizabilități înregistrați a crescut de peste două ori. . A citi
Dicţionar al părinţilor copiilor cu dizabilităţi. A citi
Badalyan L.O. Paralizie cerebrală. Manualul evidențiază etiologia și patogeneza paraliziei cerebrale. Caracteristicile diagnosticării anomaliilor neurologice sunt prezentate ținând cont de dinamica vârstei evolutive a dezvoltării sistemului nervos. O atenție deosebită se acordă criteriilor de recunoaștere a paraliziei cerebrale la copii în primele luni de viață. Se dau recomandari specifice pentru reabilitarea pacientilor cu paralizie cerebrala (metode de stimulare dirijata a functiilor motorii, de vorbire si psihice, antrenament, educatie, orientare profesionala). A citi
Pasechnik L.V. Reabilitarea depresiei la copii. Ajutor didactic. Cartea tratează probleme de actualitate ale creșterii copiilor de vârstă școlară primară cu abateri emoționale, metode de diagnosticare pentru depistarea depresiei în copilărie, oferă programe de corecție și reabilitare, inclusiv un sistem de exerciții pentru pregătirea psihologică a copiilor. Se adresează psihologilor, defectologilor instituțiilor de învățământ preșcolar de specialitate, cadrelor didactice și psihologilor din învățământul general și școlilor de specialitate, precum și părinților. A citi
Educaţie
Abstract. Formarea profesorilor părinţi. Lucrul cu părinții unui copil cu dizabilități. O familie cu copii cu dizabilități este un obiect special de atenție. După ce a primit informații despre o astfel de familie, întocmind un plan pentru a o ajuta, sunt elaborate recomandări pentru părinți cu privire la modul de îngrijire a unui astfel de copil. Un plan de reabilitare se întocmește împreună cu un medic pediatru pentru fiecare copil cu handicap. Cel mai adesea, un psiholog, un neuropatolog, un psihoneurolog, un logoped, un terapeut de masaj, un defectolog și un instructor în exerciții de fizioterapie lucrează cu un copil. A citi
Shinkareva E.Yu. Drepturile copiilor în educație. Drepturile copiilor în educație. Pentru a ajuta părinții copiilor cu dizabilități în sănătatea fizică mintală și dezvoltarea. Publicația a fost realizată în cadrul proiectelor „Organizațiile persoanelor cu dizabilități: promovarea școlilor incluzive în Rusia”, cu sprijin financiar Agenții Dezvoltare internațională SUA (USAID\Rusia). A citi
teză. Protecția socială a persoanelor cu dizabilități încă din copilărie în Federația Rusă. Dizabilitatea la copii înseamnă o limitare semnificativă a vieții, contribuie la inadaptarea socială, care este cauzată de tulburări de dezvoltare, dificultăți de îngrijire de sine, de comunicare, de învățare, de stăpânire pe viitor a competențelor profesionale. A citi
Borisova N.V. Politica socială în domeniul educației incluzive: contextul liberalizării și realitățile rusești. Educația incluzivă, al cărei scop este asigurarea egalității de drepturi și acces la educație copiilor cu dizabilități, se confruntă cu toate influențele contradictorii ale proceselor de liberalizare în sfera socială și în domeniul educației, ca parte integrantă a acesteia. Articolul analizează impactul proceselor de liberalizare asupra dezvoltării educației incluzive în țările cu model liberal de bunăstare, precum și procesul de dezvoltare a educației integrate în Rusia și problemele care există pe parcurs. ©
Reabilitarea medicală a persoanelor cu dizabilități este un set de măsuri extrem de important. Fără ea, este destul de dificil de așteptat la o îmbunătățire a stării generale a pacientului cu
Despre reabilitarea medicală
Este un set destul de extins de măsuri care vizează reducerea severității limitărilor de viață la pacienții cu o patologie invalidantă. În prezent, conform protocoalelor Ministerului Sănătăţii, fiecare persoană trimisă la comisia de experţi medicali şi de reabilitare trebuie să viziteze mai întâi unul sau altul centru, unde va fi ajutată să-şi îmbunătăţească starea generală.
În prezent, reabilitarea medicală este foarte, foarte diversă. Volumul măsurilor necesare este pe deplin determinat de ce fel de patologie are o persoană. Ca urmare, reabilitarea medicală poate dura luni și uneori ani. În alte cazuri, câteva săptămâni sunt suficiente.
Unde poți merge la dezintoxicare?
Astăzi, există un număr mare centre medicale oferind astfel de servicii. Mai mult, printre acestea se numără atât instituții publice, cât și private. Desigur, în primul rând, pacientul nu va trebui să plătească pentru șederea sa și, în al doilea rând, va fi necesar să cheltuiască niște bani.
Reabilitarea medicală a persoanelor cu dizabilități din instituțiile de stat se realizează în direcția medicului curant al pacientului. Deci, în primul rând, o persoană ar trebui să-și contacteze medicul dacă dorește să urmeze un curs de recuperare. În ceea ce privește centrele medicale private, nu este necesară trimiterea nimănui pentru a aplica acolo. Vine o persoană, este examinată de specialiștii unei clinici plătite și ei stabilesc ce fel de reabilitare medicală ar trebui să fie.
Evenimente generale si de specialitate
În prezent, există atât metode specializate, cât și metode generale de reabilitare medicală. Prima include asistența care este acordată în centrele specializate de reabilitare. Terapeuți de reabilitare cu experiență lucrează cu pacienții acolo. De asemenea, acest tip de eveniment include toate tipurile de proteze. Desigur, diferite tipuri de operații care vizează eliminarea unui anumit proces patologic aparțin și măsurilor de reabilitare specializate.
În ceea ce privește metodele generale de recuperare, acest lucru poate fi atribuit utilizării zilnice a medicamentelor prescrise de medicul curant. A fi într-o secție terapeutică sau chirurgicală nespecializată reprezintă și o reabilitare generală.
Despre programele individuale de reabilitare
În prezent, înainte de a trimite un pacient la măsuri de reabilitare, se creează programe speciale care reglementează trecerea tuturor etapelor individuale ale terapiei de reabilitare. Până în prezent, cel mai adesea programul de reabilitare este medicul curant al pacientului. Pe lângă el, poate fi format și de medici de reabilitare. Afișează informații despre:
În cazul în care reabilitarea nu a fost finalizată în totalitate, programul individual indică motivul care a împiedicat implementarea acesteia.
Pe cine sa contactati?
Cel mai adesea, medicul curant oferă pacientului măsuri generale sau speciale de reabilitare imediat după ce persoana are un risc ridicat de invaliditate din cauza prezenței unei anumite boli. Dacă, dintr-un motiv oarecare, propunerea nu este primită, pacientul trebuie să se adreseze medicului său cu privire la trimiterea la măsuri de reabilitare pe cont propriu. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci puteți vizita medicul șef adjunct pentru examen medical și reabilitare.
În cazul în care pacientul este pregătit să efectueze activități de reabilitare pe bază de plată, acesta poate aplica la orice instituție privată de specialitate.
De ce este nevoie de reabilitare?
Mulți pacienți nu înțeleg de ce trebuie să meargă la evenimente specializate. Acest lucru se datorează unei neînțelegeri a semnificației terapiei de restaurare și a impactului acesteia asupra calității vieții ulterioare. Faptul este că reabilitarea medicală a pacienților este efectuată pentru a reduce severitatea dizabilității la pacient. Ca urmare, pacientul își recapătă capacitatea de a duce o viață normală, rămânând membru cu drepturi depline al societății.
De asemenea, trebuie menționat faptul că reabilitarea medicală a persoanelor cu dizabilități poate încetini progresia bolilor cronice periculoase. Ca urmare, pacientul are posibilitatea de a duce o viață activă completă mult mai mult timp.
În multe cazuri, în timpul reabilitării, oamenii își refac aproape complet activitatea socială și casnică.
Despre protetica
Una dintre varietățile de măsuri de reabilitare specializate este protetica. Tehnicile moderne vă permit să restabiliți complet nivelul de funcționare al părților deteriorate ale corpului. Un succes deosebit de mare a fost obținut în domeniul protezării articulare. Există multe companii care dezvoltă proteze atât pentru extremitățile superioare, cât și pentru cele inferioare. În fiecare an, realizările în acest domeniu sunt din ce în ce mai semnificative.
Despre noile tendințe
Reabilitare Medicală Modernă - Medicină Restaurativă cel mai înalt nivel. În prezent, multe companii atât publice, cât și private lucrează pentru îmbunătățirea capacității tehnice în acest domeniu. Una dintre cele mai moderne inovații a fost dezvoltarea unor fire biomecanice speciale de înaltă tehnologie capabile să conducă impulsurile nervoase. Astăzi, această inovație este introdusă treptat în domeniul medical pentru tratamentul pacienților cu leziuni grave ale măduvei spinării. Este posibil ca foarte curând astfel de oameni să poată duce din nou un stil de viață cu drepturi depline.
Persoana cu handicap ca membru cu drepturi depline al societatii
În prezent, majoritatea țărilor lumii încearcă să se asigure că persoanele cu dizabilități își pot ocupa locul cuvenit în societate. Pentru aceasta, se realizează adesea reabilitarea socială și medicală. Se deosebește de măsurile obișnuite de reabilitare prin faptul că include și angajarea pacientului. Aceasta include și pregătirea unei persoane cu dizabilități pentru a obține noi cunoștințe profesionale.
Organizarea modernă a reabilitării medicale implică întotdeauna dorința de a se asigura că persoana cu handicap poate continua chiar dacă are dizabilități destul de grave. Drept urmare, cel mai comun domeniu de lucru pentru astfel de pacienți este activitățile legate de computer. Cert este că nu implică un efort fizic serios.
Surdo-muți sunt destul de ușor angajați în industriile asociate, de exemplu, cu fabricarea dopurilor de plută sau prelucrarea plasticului. Cert este că astfel de întreprinderi sunt întotdeauna foarte zgomotoase. Este problematic și dăunător pentru o persoană cu auz normal să lucreze în aceste condiții.
Despre copii
Reabilitarea medicală a copiilor se realizează pe baza centrelor specializate de pediatrie. Acolo lucrează cei mai experimentați specialiști în domeniul terapiei de reabilitare. Necesitatea acestui lucru se datorează faptului că corpul copiilor este deosebit. În același timp, capacitățile sale de recuperare sunt mult mai mari decât cele ale unui adult. Ca urmare, dacă un copil dezvoltă o boală invalidantă, reabilitarea medicală ar trebui efectuată cât mai curând posibil.
Despre sport
Obținerea unor rezultate ridicate în domeniul sportului este adesea asociată cu riscuri grave pentru sănătate. Atunci când o persoană performează la limita capacităților sale, riscul de rănire este extrem de mare. Drept urmare, mulți sportivi ajung mai devreme sau mai târziu pe un pat de spital. Desigur, cei mai mulți dintre ei doresc să se întoarcă la antrenament și pe viitor să încerce din nou să obțină succes în domeniul lor. În aceasta sunt ajutați de reabilitare medicală și sportivă. Se desfășoară pe baza celor mai moderne și bine dotate centre. Ca urmare, majoritatea pacienților, chiar și după leziuni grave, reușesc să se întoarcă la antrenament și uneori obțin un succes chiar mai mare decât înainte de măsurile de reabilitare.
Ce este un centru de reabilitare medicală?
Acum astfel de instituții nu sunt neobișnuite. Ei angajează medici de reabilitare. Medicii de acest profil sunt specializați în utilizarea tehnicilor moderne de restabilire a sănătății pacientului.
Orice spital de reabilitare medicală are echipament serios. Există un birou obligatoriu dotat cu simulatoare moderne. În plus, fiecare centru de reabilitare este dotat cu echipamente de fizioterapie de înaltă calitate. Este necesar pentru recuperarea rapidă a sănătății pacientului. Desigur, în centrele de reabilitare există simulatoare specializate pentru pacienții care încearcă să-și recapete capacitatea de a se mișca normal.
Efect economic pentru societate
Dizabilitatea populației este o problemă destul de mare pentru societatea modernă. Cert este că persoanele cu dizabilități cad în cea mai mare parte din stat. De asemenea, pentru ca aceștia să trăiască cu demnitate, societatea îi susține din punct de vedere economic. Drept urmare, pierderile de profit și subvențiile pentru persoanele cu dizabilități, pe măsură ce numărul acestora crește, devin o problemă destul de serioasă chiar și pentru statele destul de bogate. Reabilitarea medicală a pacienților cu acele afecțiuni care pot fi compensate fie prin șederea într-un centru specializat, fie cu ajutorul unor aparate tehnice complexe este acum chemată să o rezolve cel puțin parțial.
Chiar dacă 1 din 10 persoane cu dizabilități reușește să se întoarcă la muncă după reabilitare, aceasta va fi deja o realizare destul de bună. Drept urmare, societatea va putea economisi o sumă considerabilă Baniși direcționați-i să rezolve alte probleme.
În ce constă reabilitarea?
În prezent, există mai multe aspecte care compun reabilitarea. În primul rând, acesta, desigur, este un aspect medical. Se exprimă în aplicarea anumitor medicamente pentru a compensa starea pacientului. Următorul aspect este fizic. Vorbim despre utilizarea tehnicilor de kinetoterapie pentru a restabili starea de sănătate a pacientului.
Cel mai important aspect este mental. Se exprimă în folosirea influenței psihoterapeutice, astfel încât pacientul să nu se agațe de boala lui și de limitările vieții care au apărut. Aspectul profesional include tot ceea ce ține de angajare. Pentru acei pacienți care încă lucrează în momentul reabilitării, dar în același timp prezintă un risc ridicat de invaliditate, aceasta va consta în utilizarea tehnicilor moderne de reabilitare pentru a-și îmbunătăți starea și a compensa boala existentă. În ceea ce privește acei pacienți care au deja un handicap stabilit, aici toate eforturile medicilor vor fi îndreptate spre refacerea capacității de muncă.
Aspectul social este foarte important. Reglează relația dintre persoanele cu dizabilități și societate. Aceasta include, de asemenea, problemele de pensii și beneficii de alt fel. Aspectul economic determină cât de benefică este reabilitarea medicală în fiecare caz. Cert este că chiar și măsurile destul de costisitoare sunt pe deplin compensate dacă persoana cu handicap și-a restabilit capacitatea de muncă. Doar luând în considerare toate aceste aspecte se poate înțelege cât de utilă este reabilitarea.
Capitolul I
Un copil cu dizabilități în condiții moderne.
Tipuri de reabilitare 5
Tehnologii de reabilitare socială a copiilor cu dizabilități
Oportunități de sănătate 22
Caracteristicile reabilitării sociale a copiilor cu dizabilități care trăiesc în afara familiei 33
Capitolul II
Abordări moderne ale problemelor copiilor cu dizabilități.
Dificultăți în reabilitarea socio-psihologică
copii cu handicap 41
2.2 Dezvoltarea abilităților de depășire a dificultăților de reabilitare socială 45
2.3 Soluții practice pentru dizabilitățile copilăriei 50
Concluzia 77
Lista referințelor 87
Anexa 90
Introducere.
Potrivit ONU, în lume există aproximativ 450 de milioane de persoane cu dizabilități mentale și fizice. Aceasta este 1/10 din locuitorii planetei noastre (inclusiv aproximativ 200 de milioane de copii cu dizabilități).
Mai mult, atât în țara noastră, cât și în întreaga lume, există o tendință de creștere a numărului de copii cu dizabilități. În Rusia, frecvența dizabilităților în copilărie s-a dublat în ultimul deceniu.
În 1995 în corpuri protectie sociala Populația a fost înregistrată peste 453 mii de copii cu handicap care beneficiau de pensii sociale. Dar, de fapt, există de două ori mai mulți astfel de copii: conform estimărilor OMS, ar trebui să fie aproximativ 900 de mii dintre ei - 2-3% din populația de copii
În fiecare an, în țară se nasc aproximativ 30 de mii de copii cu boli ereditare congenitale, dintre care 70-75% sunt cu dizabilități.
Dizabilitatea la copii înseamnă o limitare semnificativă a vieții, contribuie la inadaptarea socială, care este cauzată de tulburări de dezvoltare, dificultăți de îngrijire de sine, de comunicare, de învățare, de stăpânire pe viitor a competențelor profesionale. Dezvoltarea experienței sociale de către copiii cu dizabilități, includerea acestora în sistemul existent de relații sociale necesită anumite măsuri suplimentare, fonduri și eforturi din partea societății (pot fi programe speciale, centre speciale de reabilitare, instituții de învățământ speciale etc.). Dar dezvoltarea acestor măsuri ar trebui să se bazeze pe cunoașterea tiparelor, sarcinilor și esenței procesului de reabilitare socială.
În prezent, procesul de reabilitare socială face obiectul cercetării specialiştilor din multe ramuri ale cunoaşterii ştiinţifice. Psihologi, filozofi, sociologi, profesori, psihologi sociali și alți specialiști dezvăluie diverse aspecte ale acestui proces, explorează mecanismele, etapele și etapele, factorii reabilitării sociale.
Politica socială din Rusia, axată pe persoanele cu dizabilități, adulți și copii, este construită astăzi pe baza modelului medical al dizabilității. Pe baza acestui model, dizabilitatea este considerată o boală, boală, patologie. Un astfel de model slăbește voluntar sau fără să vrea poziția socială a unui copil cu dizabilități, îi reduce semnificația socială, îl separă de comunitatea de copii „normală”, îi exacerbează statutul social inegal, îl condamnă la recunoașterea inegalității, a necompetitivității sale. în comparație cu alți copii. Modelul medical definește și metoda de lucru cu o persoană cu dizabilități, care este de natură paternalistă și implică tratament, terapie ocupațională și crearea de servicii care ajută o persoană să supraviețuiască, să remarcăm - nu să trăiască, ci să supraviețuiască.
Consecința orientării societății și a statului către acest model este izolarea de societate a unui copil cu dizabilități într-un mediu specializat. instituție educațională, dezvoltarea orientărilor sale de viaţă pasiv-dependente.
În efortul de a schimba această tradiție negativă, folosim conceptul de „persoană cu dizabilități”, care a devenit din ce în ce mai folosit în societatea rusă.
Abordarea tradițională nu epuizează plenitudinea problemelor categoriei de adulți și copii în cauză. Ea reflectă clar lipsa de viziune asupra esenței sociale a copilului. Problema dizabilității nu se limitează la aspectul medical, este mult mai mult o problemă socială a inegalității de șanse.
O astfel de idee schimbă fundamental abordarea triadei „copil – societate – stat”. Esența acestei schimbări este următoarea:
Principala problemă a unui copil cu dizabilități este întreruperea conexiunii sale cu lumea, mobilitatea limitată, contactele slabe cu semenii și adulții, comunicarea limitată cu natura, inaccesibilitatea unui număr de valori culturale și, uneori, educația elementară. Această problemă este o consecință nu numai a factorului subiectiv, care este starea de sănătate fizică și psihică a copilului, ci și rezultatul politicii sociale și a conștiinței publice predominante, care sancționează existența unui mediu arhitectural inaccesibil persoanelor cu dizabilități. persoană, transport public, servicii sociale.
Un copil cu dizabilitate poate fi la fel de capabil și talentat ca și semenul său care nu are probleme de sănătate, dar este împiedicat să-și descopere talentele, să le dezvolte, să beneficieze societatea cu ajutorul lor din cauza inegalității de șanse;
Un copil nu este un obiect pasiv al asistenței sociale, ci o persoană în curs de dezvoltare care are dreptul de a satisface nevoi sociale versatile în cunoaștere, comunicare și creativitate;
statul este chemat nu numai să ofere copilului cu handicap anumite beneficii și privilegii, ci trebuie să-i răspundă nevoilor sociale și să creeze un sistem de servicii sociale care să niveleze restricțiile care împiedică procesele de reabilitare socială și dezvoltare individuală a acestuia.
Scopul acestei lucrări este de a caracteriza reabilitarea socială a copiilor cu dizabilități, semnificația acesteia și tendințele moderne. Pentru a atinge acest obiectiv, este necesar să rezolvați următoarele sarcini:
descrieți esența conceptelor de dizabilitate și reabilitare, tipuri de reabilitare;
luați în considerare tendințele moderne și metodele de bază de reabilitare socială a copiilor cu dizabilități
Capitolul I
Un copil cu dizabilități în condiții moderne
Reabilitarea socială a persoanelor cu dizabilităţi este una dintre cele mai importante şi dificile sarcini ale sistemelor moderne de asistenţă socială şi servicii sociale. Creșterea constantă a numărului de persoane cu dizabilități, pe de o parte, o creștere a atenției fiecăruia dintre ei - indiferent de abilitățile sale fizice, mentale și intelectuale, pe de altă parte, ideea de a crește valoarea individului și nevoia de a-și proteja drepturile, care este caracteristică democrației, societate civila, pe de al treilea, - toate acestea predetermină importanța activităților de reabilitare socială.
Conform Declarației ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități (ONU, 1975), o persoană cu dizabilități este orice persoană care nu este în măsură să își asigure, în totalitate sau în parte, nevoile unei vieți personale și (sau) sociale normale. din cauza unui defect, congenital sau nu, al capacităţilor sale fizice sau mentale.
În Recomandările 1185 la programele de reabilitare a celei de-a 44-a sesiuni a Adunării Parlamentare a Consiliului Europei din 5 mai 1992, dizabilitatea este definită ca limitări ale oportunităților datorate barierelor fizice, psihologice, senzoriale, sociale, culturale, legislative și de altă natură care nu să nu permită unei persoane cu dizabilități să se integreze în societate și să participe la viața familiei sau societății pe aceeași bază ca și alți membri ai societății. Societatea are obligația de a-și adapta standardele la nevoile speciale ale persoanelor cu dizabilități, astfel încât acestea să poată duce o viață independentă.
În 1989, ONU a adoptat textul Convenției cu privire la drepturile copilului, care are putere de lege. Acesta consacră dreptul copiilor cu dizabilități de dezvoltare de a duce o viață plină și demnă în condiții care să le permită să-și mențină demnitatea, un sentiment de încredere în sine și să le faciliteze participarea activă în societate (articolul 23); dreptul copilului cu handicap la îngrijire și asistență specială, care ar trebui să fie oferite cât mai gratuit posibil, ținând cont de resursele financiare ale părinților sau ale altor persoane care asigură îngrijirea copilului, pentru a asigura accesul efectiv la servicii în domeniul educatiei, formarii profesionale, asistentei medicale, reabilitarii copilului cu handicap, pregatirii pentru munca si accesul la facilitati de agrement, care ar trebui sa contribuie la
oportunități pentru cea mai deplină implicare a copilului în viața socială și dezvoltarea personalității sale, inclusiv dezvoltarea culturală și spirituală.
În 1971, Adunarea Generală a ONU a adoptat Declarația cu privire la drepturile persoanelor cu deficiențe mintale, care a afirmat necesitatea gradului maxim de fezabilitate a drepturilor acestor persoane cu dizabilități, dreptul acestora la un serviciu medicalși tratament, precum și dreptul la educație, formare, reabilitare și patronaj care să le permită să-și dezvolte abilitățile și capacitățile. Este stipulat în mod specific dreptul de a munci productiv sau de a se angaja într-o altă activitate utilă în cea mai mare măsură a capacităților proprii, cu care este legat dreptul la securitate materială și un nivel de viață satisfăcător.
De o importanță deosebită pentru copiii cu dizabilități este regula conform căreia, dacă este posibil, o persoană retardată mintal ar trebui să locuiască în familia sa sau cu asistenți maternali și să participe la societate. Familiile acestor persoane ar trebui să primească asistență. Dacă este necesară plasarea unei astfel de persoane într-o instituție specială, este necesar să se prevadă ca noul mediu și condițiile de viață să difere cât mai puțin de condițiile vieții obișnuite.
Pactul internațional al ONU privind drepturile economice, sociale și culturale (articolul 12) stabilește dreptul oricărei persoane cu dizabilități (atât adulții, cât și minorii) la cel mai înalt nivel posibil de sănătate fizică și mintală. Un document integrator care acoperă toate aspectele vieții persoanelor cu dizabilități este Regulile standard ale ONU pentru asigurarea de șanse egale pentru persoanele cu dizabilități.
Raportul de dezvoltare mondială din 1993, comandat de Banca Mondială și dedicat sănătății populației lumii, propune noi criterii de evaluare a stării de sănătate a populației și confirmă cele mai eficiente canale de investiții în dezvoltarea rețelei naționale de sănătate. Investițiile financiare în sănătatea mamei și a copilului, serviciile de planificare familială, tratamentul bolilor tipice copiilor și adolescenților nu numai că îmbunătățesc statisticile privind mortalitatea și morbiditatea, dar reduc semnificativ pierderea totală de ani. viață sănătoasă ca urmare a morții premature care pot fi prevenite. Valoarea devine nu doar viață, ci viață fără boli și suferința și limitările cauzate de acestea, iar funcționarea socială se numără și ea printre indicatorii care țin de calitatea vieții.
În conformitate cu Legea URSS. „Cu privire la principiile de bază ale protecției sociale a persoanelor cu dizabilități din URSS”, adoptate de Sovietul Suprem al URSS la 11 decembrie 1990, o persoană cu handicap este o persoană care, din cauza restrângerii activității de viață din cauza prezenței dizabilități fizice sau psihice, necesită asistență și protecție socială sau pierderea parțială a capacității sau capacității de a desfășura autoservire, mișcare, orientare, comunicare, control asupra comportamentului lor, precum și de a se angaja în activități de muncă.
Dizabilitatea copiilor limitează semnificativ activitatea lor de viață, duce la inadaptarea socială din cauza perturbării dezvoltării și creșterii lor, pierderii controlului asupra comportamentului lor, precum și capacității de autoservire, mișcare, orientare, învățare, comunicare, muncă în viitor.
Problemele de handicap nu pot fi înțelese în afara mediului sociocultural al unei persoane - familie, internat etc. Dizabilitatea, capacitățile umane limitate nu aparțin categoriei fenomenelor pur medicale. Mult mai importanți pentru înțelegerea acestei probleme și depășirea consecințelor ei sunt factorii socio-medicali, sociali, economici, psihologici și de altă natură. De aceea tehnologiile de ajutorare a persoanelor cu dizabilități - adulți sau copii - se bazează pe modelul socio-ecologic al asistenței sociale. Conform acestui model, persoanele cu dizabilități se confruntă cu dificultăți funcționale nu numai din cauza bolii, abaterilor sau deficiențelor de dezvoltare, ci și din cauza inadecvării mediului fizic și social pentru nevoile lor speciale, a prejudecăților sociale și a atitudinii condamnabile față de persoanele cu dizabilități.
OMS analizează această problemă astfel: tulburările structurale, pronunțate sau recunoscute de aparatura medicală de diagnostic, pot duce la pierderea sau imperfecțiunea deprinderilor necesare anumitor tipuri de activitate, în urma cărora se formează „oportunități limitate”; aceasta, în condiții adecvate, va contribui la inadaptarea socială, la socializarea nereușită sau lentă. De exemplu, un copil care a fost diagnosticat cu paralizie cerebrală poate avea probleme severe de mobilitate dacă nu i se oferă acomodare, exerciții și tratament speciale. Această situație, agravată de incapacitatea sau nedorința altor persoane de a comunica cu un astfel de copil, va duce la privarea socială a acestuia deja în copilărie, va încetini dezvoltarea abilităților necesare comunicării cu ceilalți și, eventual, formarea sfera intelectuală.
Familia este cunoscută a fi cel mai blând tip de mediu social pentru un copil. Totuși, în raport cu un copil cu dizabilități, membrii familiei manifestă uneori rigiditatea necesară pentru a-și îndeplini funcțiile. Mai mult, este probabil ca prezența unui copil cu dizabilități de dezvoltare, cuplată cu alți factori, să schimbe autodeterminarea familiei, să reducă oportunitățile de câștig de bani, recreere și activitate socială. Prin urmare, acele sarcini de ajutorare a copiilor pe care părinții lor le primesc de la specialiști nu ar trebui să interfereze cu viața normală a familiei.
Structura și funcțiile fiecărei familii se schimbă în timp, influențând modul în care familiile se relaționează. Ciclul de viață al unei familii constă de obicei din șapte etape de dezvoltare, în fiecare dintre acestea stilul de viață este relativ stabil și fiecare membru al familiei îndeplinește anumite sarcini în funcție de vârsta sa: căsătoria, nașterea copiilor, vârsta școlară a acestora, anii adolescenței, „eliberarea puilor din cuib”, perioada postparentală, îmbătrânire. Familiile copiilor cu dizabilități ar trebui să fie pregătite pentru faptul că etapele lor de dezvoltare ar putea să nu fie tipice familiilor obișnuite. Copiii cu dizabilități ating mai încet anumite repere ciclu de viață iar uneori nu ajung deloc. Luați în considerare perioadele ciclului de viață al familiei unui copil cu dizabilități:
I) nașterea unui copil - obținerea de informații despre prezența unei patologii la copil, dependența emoțională, informarea celorlalți membri ai familiei;
2.) vârsta școlară - luarea unei decizii asupra formei de educație a copilului, organizarea studiilor și activităților extrașcolare ale acestuia, trăirea reacțiilor unui grup de colegi;
3) adolescență - obișnuirea cu caracterul cronic al bolii copilului, apariția problemelor asociate cu trezirea sexualității, izolarea copilului de semeni și respingerea acestuia (din partea acestora), planificarea viitoarei angajări a copilului;
4) perioada de „eliberare” - recunoașterea și obișnuirea cu responsabilitatea familială în curs de desfășurare, luarea unei decizii cu privire la un loc de reședință potrivit pentru un copil adult, confruntarea cu lipsa oportunităților de socializare a unui membru de familie cu dizabilități;
5) perioada postparentală - restructurarea relațiilor dintre soți (de exemplu, dacă copilul a fost „eliberat” cu succes din familie) și interacțiunea cu specialiștii de la locul de reședință al copilului.
Desigur, este imposibil să se aplice un model teoretic care să conțină perioade de dezvoltare unor familii, întrucât aceleași evenimente care provoacă stres și dificultăți pot apărea periodic pe tot parcursul vieții copilului; în plus, disponibilitatea și calitatea sprijinului social poate amplifica sau atenua impactul unei situații dificile.
Copiii mici cu dizabilități de dezvoltare trăiesc într-o familie care, fiind mediul lor social primar, este ea însăși scufundată într-un context social mai larg. Modelul socio-ecologic al asistenței sociale include caracteristicile individuale ale organismului și caracteristicile mediului, împreună cu caracteristicile și interacțiunile socio-psihologice, într-un singur sistem. Conform acestui model, o schimbare în orice parte a acestui sistem provoacă modificări în celelalte părți ale acestuia, creând astfel o nevoie de adaptare sistemică, realizând echilibrul.
Modelul socio-ecologic este aplicabil analizei problemelor familiei unei persoane cu handicap și a unui copil cu dizabilități în Rusia modernă, deschizând posibilitatea luării în considerare a nivelurilor de micro-, mezo-, exo- și macrosisteme.
Microsistemul este format din tipurile de roluri și relații interpersonale din familie. Ca și teoria sistemelor familiale și modelul socio-ecologic, microsistemul este format din următoarele subsisteme: mamă – tată, mamă – copil cu dizabilități, mamă – copil sănătos, tată – copil cu dizabilități, tată – copil sănătos, copil cu dizabilități – copil sănătos. . În acest sens, problemele care apar în familiile cu copii cu dizabilități pot fi atribuite unuia sau altuia subsistem de contacte intrafamiliale:
• mamă tată. Problemele individuale ale părinților, relația lor înainte de nașterea unui copil bolnav; probleme legate de nașterea unui copil cu dizabilități;
• mama-copil cu handicap. În mod tradițional, mamele trebuie să suporte greul îngrijirii unui copil cu dizabilități și organizării vieții acestuia; este adesea deprimată și se simte vinovată;
• mama este un copil sănătos. Mama trebuie să acorde suficientă atenție copilului sănătos și să se abțină de la a impune îngrijire excesivă copilului cu tulburare de dezvoltare;
• tatăl este un copil cu handicap. Problemele din acest subsistem depind de gradul de comunicare dintre tată și copilul bolnav și de participarea acestuia la viața familiei în ansamblu;
• tatăl este un copil sănătos. Probleme potențiale similare cu cele care apar în subsistemul „mamă – copil sănătos”;
• un copil cu handicap este un copil sănătos. Frații și surorile unui copil bolnav simt vinovăție, rușine și teamă de a „prinde” aceeași boală; un copil cu handicap caută să „înrobească” un frate sau o soră; copiii sănătoși formează o atitudine normală ambivalentă față de un frate sau o soră cu dizabilități.
Microsistemul funcționează în contextul mezosistemului, care include o gamă largă de subsisteme la care familia participă. Formațiunile nivelului mezosistem sunt indivizi, precum și servicii și organizații care interacționează activ cu familia: asistenți sanitari și sociali, rude, prieteni, vecini, colegi, precum și programe speciale de reabilitare sau educaționale.
Asistență socială, psihologică și practică semnificativă poate fi acordată familiilor copiilor cu dizabilități de către grupuri de sprijin; astfel de grupuri pot proteja, de asemenea, drepturile familiilor, influențând politica socială, sugerând inițiative organelor de decizie. Asociațiile de părinți ai copiilor cu dizabilități nu doar sprijină familiile copiilor cu dizabilități, dar uneori inițiază noi forme, tipuri și tehnologii de asistență la reabilitare a copiilor lor. A avea o rețea de servicii în comunitate poate fi un sprijin neprețuit, dar nivelul de accesibilitate și calitatea serviciilor variază de la o regiune la alta.
Exosistemul include instituții în care familia nu poate participa direct, dar care poate afecta indirect familia:
• mass-media care influențează stereotiparea atitudinilor pozitive sau negative față de persoanele cu dizabilități: de exemplu, persoanele cu dizabilități pot fi prezentate ca ființe patetice, nefericite, incompetente, sau ca persoane competente, încrezătoare în sine, cu o voință puternică;
• sistemul de sanatate. Familiile cu copii cu dizabilități fizice semnificative și adulții cu dizabilități au mare nevoie de asistență din partea sistemului de sănătate;
• sistem Securitate Socială. În Rusia modernă, pentru majoritatea familiilor cu un copil cu handicap și adulți cu dizabilități, sprijinul financiar și de altă natură din partea statului este foarte semnificativ;
• educaţie. Conținutul și calitatea programelor educaționale, principiul organizării acestora determină natura relației dintre părinți și școală, disponibilitatea și forma de educație, gradul de asistență acordat părinților și nivelul de independență al familiei față de copil. cu dizabilități. Pentru copiii cu dizabilități, pregătirea într-o profesie fezabilă și accesibilă, care este la mare căutare în societate, este unul dintre factorii care garantează posibilitatea de supraviețuire.
În cele din urmă, macrosistemul este format din următorii factori:
• socio-culturale şi socio-economice. Membrii familiei percep handicapul copilului lor din punctul de vedere al factorilor socio-culturali, al valorilor etnice și confesionale și al unui mediu social larg. Aceiași factori determină alegerea familiei de a participa la sistemul de servicii. Statutul socioeconomic al unei familii poate determina sau reflecta natura și nivelul resurselor familiei;
• economice şi politice. Starea economiei și atmosfera politică a unei regiuni sau țări în ansamblu au un impact major asupra programelor pentru persoanele cu dizabilități și familiile acestora. Dizabilitatea trebuie înțeleasă nu numai ca o condiție fizică, ci și ca o limitare a oportunităților, deoarece încălcările fizicului, funcțiile corpului sau condițiile de mediu reduc activitatea unei persoane și fac dificilă activități sociale. Motivul limitării oportunităților poate fi, de exemplu, lipsa sau imperfecțiunea programelor educaționale, a serviciilor medicale și sociale necesare unui anumit copil, adolescent, adult, dezvoltarea insuficientă a industriei protetice și ortopedice, neadecvarea mediului de viață pentru nevoile specifice ale persoanelor cu dizabilităţi.
Toată complexitatea și multidimensionalitatea problemelor persoanelor cu dizabilități și ale familiilor acestora se reflectă în mare măsură în tehnologiile socio-economice de lucru cu persoanele cu dizabilități, în activitățile sistemului de asigurări sociale de stat. Să ne oprim pe munca de reabilitare socială cu copiii cu dizabilități, să discutăm câteva principii și direcții de lucru cu o familie cu un copil cu dizabilități. În străinătate, unde astfel de activități au o istorie destul de lungă, se obișnuiește să se facă distincția între conceptele de abilitare și reabilitare. Abilitarea este un complex de servicii care vizează formarea de noi și mobilizarea, consolidarea resurselor existente de dezvoltare socială, mentală și fizică a unei persoane. Reabilitarea în practica internațională se numește refacerea abilităților care erau disponibile în trecut, pierdute din cauza bolii, rănilor, modificărilor condițiilor de viață. În Rusia, reabilitarea combină ambele concepte și se presupune că nu este un aspect strict medical, ci un aspect mai larg al muncii de reabilitare socială.
Principalul lucru pe care un asistent social ar trebui să țină cont este că activitatea sa nu este foarte specializată, ci oferă o gamă largă de servicii oferite copiilor cu dizabilități de dezvoltare și familiilor acestora. În plus, copiii a căror dezvoltare este afectată semnificativ, de obicei, ajung imediat în atenția unui specialist, iar necesitatea creării unui sistem de asistență profesională, de regulă, este evidentă. Dimpotrivă, recunoașterea copiilor care sunt doar expuși riscului de dizabilități de dezvoltare poate fi dificilă, iar natura și formele serviciilor profesionale în acest caz nici nu par evidente. Nu doar greutatea redusă a unui copil la naștere sau un mediu nesănătos din familia lui poate provoca o întârziere în dezvoltarea lui, prin urmare, reabilitarea presupune monitorizarea dezvoltării copilului pentru a oferi în timp util familiei o asistență specială imediat după primele semne. apar a unei tulburări de dezvoltare.
Scopul principal al muncii de reabilitare socială timpurie este de a asigura dezvoltarea socială, emoțională, intelectuală și fizică a unui copil cu dizabilități și o încercare de a maximiza potențialul său de învățare. Al doilea obiectiv important este prevenirea defectelor secundare la copiii cu tulburări de dezvoltare care apar fie după o încercare nereușită de a opri defectele primare progresive cu ajutorul influenței medicale, terapeutice sau educaționale, fie ca urmare a unei distorsiuni a relației dintre copilul și familia, cauzate, în special, de faptul că așteptările părinților (sau alți membri ai familiei) cu privire la copil nu erau justificate.
Efectuarea unei lucrări de reabilitare socială timpurie, care ajută membrii familiei să ajungă la înțelegere cu copilul și să dobândească abilități care să le adapteze mai eficient la caracteristicile copilului, are ca scop prevenirea influențelor externe suplimentare care pot agrava încălcările dezvoltării copilului.
Al treilea obiectiv al muncii de reabilitare socială timpurie este abilitarea (adaptarea) familiilor cu copii cu întârzieri de dezvoltare pentru a satisface cât mai eficient nevoile copilului. Asistentul social ar trebui să trateze părinții ca parteneri, să studieze modul în care funcționează și se dezvoltă o anumită familie program individual adecvate nevoilor si stilului de viata al familiei.
Sistemul de reabilitare oferă un set semnificativ de servicii oferite nu numai copiilor, ci și părinților acestora, familiei în ansamblu și mediului mai larg. Toate serviciile sunt coordonate astfel încât să ajute dezvoltarea individuală și familială și să protejeze drepturile tuturor membrilor familiei. Ajutorul cu cea mai mică ocazie ar trebui să fie oferit într-un mediu natural, de ex. nu într-o instituție izolată, ci la locul de reședință, în familie.
Creșterea unui copil, părinții comunică cu alți copii și părinții, specialiștii, profesorii, intră în sisteme de relații care sunt plasate (cum ar fi păpușile matrioșca) în alte sisteme care interacționează. Copiii se dezvoltă în familie și, la urma urmei, familia este, de asemenea, un sistem de relații care are propriile reguli, nevoi și interese, dacă copilul merge la un medic sau instituție educațională, atunci este conectat un alt sistem cu propriile reguli și legi. Societatea poate exprima sprijin și simpatie unei familii cu un copil cu dizabilități, dar poate și refuza.
Pentru ca munca de reabilitare socială să aibă succes, este necesar să se realizeze normalizarea tuturor acestor relații. Acest lucru poate ridica următoarele întrebări:
Ce este un program de reabilitare?
Cum să ajutați familia să creeze un mediu favorabil pentru copil?
Ce și cum ar trebui și ar putea părinții să-și învețe copilul?
Unde pot merge părinții pentru ajutor și sfaturi?
Cum să vorbești cu părinții și copilul despre starea lui?
Cum să ajutăm părinții în interacțiunea lor cu specialiștii?
Cum își pot ajuta părinții copilul să-și descopere potențialul?
Cum își pot ajuta părinții să își pregătească copilul pentru școală?
Ce sfaturi ar trebui dat părinților adolescenților?
Ce drepturi au copiii și familiile lor?
Conținutul principal și tipurile de reabilitare a persoanelor cu dizabilități
Reabilitarea copiilor cu dizabilități este înțeleasă ca un sistem de măsuri, al cărui scop este restabilirea cea mai rapidă și completă a sănătății persoanelor bolnave și cu dizabilități și revenirea acestora la o viață activă. Reabilitarea persoanelor bolnave și cu dizabilități este un sistem complex de activități de stat, medicale, psihologice, socio-economice, pedagogice, industriale, gospodărești și de altă natură.
Reabilitarea medicală are ca scop refacerea totală sau parțială sau compensarea uneia sau alteia funcții afectate sau pierdute sau încetinirea progresiei bolii.
Dreptul la asistență medicală gratuită de reabilitare este consacrat în legislația privind sănătatea și munca.
Reabilitarea în medicină este veriga inițială în sistemul de reabilitare generală, deoarece un copil cu dizabilități, în primul rând, are nevoie de îngrijiri medicale. În esență, nu există o limită clară între perioada de tratament a unui copil bolnav și perioada de reabilitare medicală a acestuia, sau tratamentul de reabilitare, deoarece tratamentul are întotdeauna ca scop restabilirea sănătății și revenirea la activități educaționale sau de muncă, cu toate acestea, măsurile de reabilitare medicală. începe într-un spital după dispariția simptomelor acute ale bolii - pentru aceasta, se folosesc toate tipurile de tratament necesar - chirurgical, terapeutic, ortopedic, resort etc.
Un copil bolnav sau rănit care a devenit invalid nu primește numai tratament - autoritățile de sănătate și protecție socială, sindicatele, autoritățile educaționale, iau măsurile necesare pentru a-și restabili sănătatea, iau măsuri cuprinzătoare pentru a-l readuce la o viață activă și, eventual, a atenua situatia lui..
Toate celelalte forme de reabilitare - psihologică, pedagogică, socio-economică, profesională, casnică - se realizează împreună cu cele medicale.
Forma psihologică a reabilitării este impactul asupra sferei mentale a unui copil bolnav, asupra depășirii în mintea lui a ideii inutilității tratamentului. Această formă de reabilitare însoțește întregul ciclu de tratament și măsuri de reabilitare.
Reabilitarea pedagogică - acestea sunt activități educaționale care vizează asigurarea faptului că un copil bolnav stăpânește abilitățile necesare autoîngrijirii, primește o educație școlară. Este foarte important să se dezvolte încrederea psihologică a copilului în propria sa utilitate și să creeze orientarea profesională potrivită. Pregătiți-vă pentru tipurile de activități disponibile, creați încredere că cunoștințele dobândite într-un anumit domeniu vor fi utile în angajarea ulterioară.
Reabilitarea socio-economică reprezintă o întreagă gamă de activități: asigurarea unei persoane bolnave sau cu handicap a locuinței necesare și convenabile pentru acesta, situată în apropierea locului de studii, menținerea încrederii unei persoane bolnave sau cu handicap că este un membru util al societății. ; sprijin financiar pentru o persoană bolnavă sau cu handicap și familia sa prin plăți oferite de stat, numirea unei pensii etc.
Reabilitarea vocațională a adolescenților cu dizabilități prevede formarea sau recalificarea în forme accesibile de muncă, asigurarea dispozitivelor tehnice individuale necesare pentru a facilita utilizarea unui instrument de lucru, adaptarea locului de muncă al unui adolescent cu dizabilități la funcționalitatea acestuia, organizarea de ateliere și întreprinderi speciale pentru persoanele cu dizabilități. cu condiţii de muncă facilitate şi o zi de lucru mai scurtă etc.
În centrele de reabilitare este utilizată pe scară largă metoda terapiei travaliului, bazată pe efectul tonic și activator al travaliului asupra sferei psihofiziologice a copilului. Inactivitatea prelungită relaxează o persoană, îi reduce capacitățile energetice, iar munca crește vitalitatea, fiind un stimulent natural. Izolarea socială pe termen lung a copilului are, de asemenea, un efect psihologic nedorit.
Terapia ocupațională joacă un rol important în bolile și leziunile aparatului osteoarticular, prevenind dezvoltarea anchilozei persistente (imobilitatea articulară).
Terapia ocupațională a câștigat o importanță deosebită în tratamentul bolilor mintale, care sunt adesea cauza izolării prelungite a unui copil bolnav de societate. Terapia ocupațională facilitează relațiile dintre oameni, ameliorând starea de tensiune și anxietate. Angajarea, concentrarea atenției asupra muncii efectuate distrage atenția pacientului de la experiențele sale dureroase.
Semnificația activării travaliului pentru bolnavii mintal, păstrarea contactelor lor sociale în cursul activităților comune este atât de mare încât terapia travaliului ca tip de îngrijire medicală a fost folosită în psihiatrie înaintea oricui. (În plus, terapia ocupațională vă permite să obțineți anumite calificări.)
Reabilitarea gospodărească este furnizarea de proteze unui copil cu dizabilități, mijloace personale de transport la domiciliu și pe stradă (cărucioare speciale pentru biciclete și motociclete etc.).
Recent, s-a acordat o mare importanță reabilitării sportive. Participarea la evenimente sportive și de reabilitare le permite copiilor să depășească frica, să formeze o cultură a atitudinii față de cei mai slabi și mai slabi, să corecteze tendințele de consum uneori hipertrofiate și, în cele din urmă, să includă copilul în procesul de autoeducare, dobândind abilități de a conduce o persoană independentă. stil de viață, să fie destul de liber și independent.
Un asistent social care efectuează măsuri de reabilitare cu un copil care a suferit un handicap ca urmare a unei boli generale, vătămare sau vătămare ar trebui să utilizeze un set de aceste măsuri, să se concentreze pe scopul final - restabilirea statutului personal și social al persoanei cu dizabilități - și luați în considerare metoda de interacțiune cu copilul, care presupune:
• un apel la personalitatea sa;
• versatilitatea eforturilor care vizează diverse sfere ale vieții unui copil cu dizabilități și schimbarea atitudinii acestuia față de sine și de boală;
• unitatea efectelor factorilor biologici (tratament medicamentos, kinetoterapie etc.) și psihosociali (psihoterapie, terapie ocupațională etc.);
• o anumită secvență – trecerea de la un impact și activități la altele.
Scopul reabilitării ar trebui să fie nu numai eliminarea manifestărilor dureroase, ci și dezvoltarea calităților în ele care ajută la adaptarea mai optimă la mediu.
Atunci când se efectuează măsuri de reabilitare, este necesar să se țină cont de factorii psihosociali, care în unele cazuri duc la stres emoțional, creșterea patologiei neuropsihice și apariția așa-numitelor boli psihosomatice și, adesea, la manifestarea comportamentului deviant. Factorii biologici, sociali și psihologici se împletesc reciproc în diferite etape ale adaptării copilului la condițiile de susținere a vieții.
La elaborarea măsurilor de reabilitare este necesar să se țină cont atât de diagnosticul medical, cât și de caracteristicile individului din mediul social. Acest lucru explică, în special, necesitatea implicării asistenților sociali și a psihologilor în munca cu copiii cu dizabilități în sistemul de sănătate în sine, deoarece granița dintre prevenire, tratament și reabilitare este foarte arbitrară și există pentru comoditatea dezvoltării măsurilor. Cu toate acestea, reabilitarea diferă de tratamentul convențional prin faptul că implică lucrul împreună asistent social, un psiholog medical și un medic, pe de o parte, și copilul și mediul său (în primul rând familia) - pe de altă parte, calități care ajută copilul să se adapteze optim la mediul social. Tratamentul în această situație este un proces care afectează mai mult organismul, prezentul, iar reabilitarea se adresează mai mult individului și, parcă, direcționată spre viitor.
Sarcinile de reabilitare, precum și formele și metodele acesteia, variază în funcție de stadiu. Dacă sarcina primei etape - recuperarea - este prevenirea unui defect, spitalizarea, stabilirea invalidității, atunci sarcina etapelor ulterioare este adaptarea individului la viață și muncă, gospodăria lui și aranjarea ulterioară a muncii, crearea unui micromediu psihologic și social favorabil. În acest caz, formele de influență sunt variate - de la tratamentul biologic inițial activ la „tratamentul de mediu”, psihoterapie, tratamentul de angajare, al cărui rol crește în etapele ulterioare. Formele și metodele de reabilitare depind de severitatea bolii sau a leziunii, de caracteristicile simptomelor clinice ale personalității pacientului și de condițiile sociale.
Astfel, este necesar să se țină cont de faptul că reabilitarea nu este doar o optimizare a tratamentului, ci un set de măsuri care vizează nu numai copilul însuși, ci și mediul său, în primul rând familia sa. În acest sens, (psiho)terapia de grup, terapia de familie, terapia ocupațională și terapia de mediu sunt de mare importanță pentru programul de reabilitare. Terapia ca o anumită formă de intervenție (intervenție) în interesul copilului poate fi considerată ca o metodă de tratament care afectează funcțiile mentale și somatice ale organismului; ca metodă de influență asociată cu pregătirea și orientarea în carieră; ca instrument de control social; ca mijloc de comunicare.
În procesul de reabilitare, are loc o schimbare de orientare - de la modelul medical (setarea bolii) la cel antropocentric (setarea conexiunii individului cu mediul social). În conformitate cu aceste modele, se decide de cine și prin ce mijloace, precum și în ce institutii publiceȘi structuri publice terapia trebuie efectuată.
1.2 Tehnologii de reabilitare socială a copiilor cu dizabilităţi
Programul de reabilitare este un sistem de activități care dezvoltă capacitățile copilului și ale întregii familii, care este dezvoltat de o echipă de specialiști (formată din medic, asistent social, profesor, psiholog) împreună cu părinții. În multe țări, un astfel de program este condus de un singur specialist - poate fi oricare dintre specialiștii enumerați care monitorizează și coordonează programul de reabilitare (curator de specialitate). Un astfel de sistem de activități este dezvoltat individual pentru fiecare copil și familie specific, ținând cont atât de starea de sănătate și de caracteristicile de dezvoltare ale copilului, cât și de capacitățile și nevoile familiei. Programul de reabilitare poate fi dezvoltat pe o perioadă diferită – în funcție de vârsta și condițiile de dezvoltare a copilului.
După o anumită perioadă de timp, facilitatorul se întâlnește cu părinții copilului pentru a discuta despre progrese, succese și eșecuri. De asemenea, este necesar să se analizeze toate evenimentele neplanificate pozitive și negative care au avut loc în timpul implementării programului. După aceea, specialistul (echipa de specialiști) împreună cu părinții dezvoltă un program de reabilitare pentru perioada următoare.
Programul de reabilitare este un plan clar, o schemă de acțiuni comune ale părinților și specialiștilor care contribuie la dezvoltarea abilităților copilului, recuperarea acestuia, adaptarea socială (de exemplu, îndrumare vocațională), iar acest plan prevede în mod obligatoriu măsuri privind alți membri ai familiei: dobândirea de cunoștințe speciale de către părinți, suport psihologic familii, asistenta familiei in organizarea recreerii, recuperare etc. Fiecare perioadă a programului are un scop, care este împărțit într-un număr de sub-obiective, deoarece este necesar să se lucreze în mai multe direcții simultan, implicând diferiți specialiști în procesul de reabilitare.
Să presupunem că aveți nevoie de un program care să includă următoarele activități:
• medical (ameliorare, prevenire);
• special (educativ, psihologic, psihoterapeutic, social) care vizează dezvoltarea abilităților motorii generale sau fine ale copilului, a limbajului și a vorbirii, a abilităților mentale, a abilităților de autoservire și de comunicare.
În același timp, restul membrilor familiei trebuie să înțeleagă complexitățile dezvoltării copilului, să învețe să comunice între ei și cu copilul, pentru a nu agrava defectele primare de dezvoltare prin influențe externe adverse. Prin urmare, programul de reabilitare va include organizarea unui mediu favorabil pentru copil (inclusiv mediul, echipamente speciale, metode de interacțiune, stil de comunicare în familie), dobândirea de noi cunoștințe și abilități de către părinții copilului și imediata acestuia. mediu inconjurator.
După începerea execuției programului, se efectuează monitorizarea, adică. monitorizarea periodică a evoluției evenimentelor sub forma unui schimb regulat de informații între curatorul de specialitate și părinții copilului. La nevoie, curatorul asistă părinții, ajută la depășirea dificultăților prin negocieri cu specialiștii necesari, reprezentanți ai instituțiilor, explicând, apărând drepturile copilului și familiei. Facilitatorul poate vizita familia pentru a înțelege mai bine dificultățile care apar în implementarea programului. Astfel, programul de reabilitare este un proces ciclic.
Programul de reabilitare prevede, în primul rând, prezența unei echipe interdisciplinare de specialiști, și nu ca o familie cu un copil cu dizabilități să meargă la multe cabinete sau instituții, iar în al doilea rând, participarea părinților la procesul de reabilitare, care este cea mai dificilă problemă.
S-a stabilit că copiii reușesc să obțină rezultate mult mai bune atunci când părinții și specialiștii devin parteneri în procesul de reabilitare și rezolvă împreună sarcinile.
Cu toate acestea, unii experți notează că uneori părinții nu își exprimă nicio dorință de a coopera, nu cer ajutor sau sfaturi. Acest lucru poate fi adevărat, dar nu vom ști niciodată intențiile și dorințele părinților decât dacă îi întrebăm despre asta.
La prima vedere, un copil cu dizabilități ar trebui să fie în centrul atenției familiei sale. În realitate, acest lucru s-ar putea să nu se întâmple din cauza circumstanțelor specifice fiecărei familii și a anumitor factori: sărăcia, deteriorarea stării de sănătate a altor membri ai familiei, conflicte conjugale etc. În acest caz, este posibil ca părinții să nu perceapă în mod adecvat dorințele sau instrucțiunile specialiștilor. Uneori, părinții văd serviciile de reabilitare în primul rând ca pe o oportunitate de a-și lua un răsuflare pentru ei înșiși: sunt ușurați când copilul începe să meargă la școală sau la instituțiile de reabilitare, pentru că în acel moment se pot relaxa în sfârșit sau se pot face singuri.
Cu toate acestea, este important de reținut că majoritatea părinților doresc să fie implicați în dezvoltarea copilului lor.
În Occident, munca de reabilitare socială, care implică participarea părinților, este folosită de puțin peste un deceniu. În același timp, cei care aplică acest model în practică sunt convinși de avantajele acestuia față de vechiul model, când specialiștii și-au îndreptat toată atenția și toate eforturile doar către copil, de multe ori nefiind interesat de părerea părinților (de exemplu, despre ce, unde și cum ar dori să-și învețe copilul).
Interacțiunea cu părinții implică unele dificultăți. Trebuie să fii pregătit pentru dificultăți și dezamăgiri. Înlăturarea barierelor interpersonale sau culturale, reducerea distanței sociale dintre un părinte și un asistent social (sau orice alt specialist în complexul de servicii de reabilitare) poate necesita ceva efort. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în absența interacțiunii dintre specialiști și părinți, rezultatul lucrului cu un copil poate fi zero. Absența unei astfel de interacțiuni reduce foarte mult eficacitatea serviciilor de reabilitare socială - acest lucru poate fi confirmat de orice profesor al unui internat pentru copii cu dizabilități sau de un specialist. centru de reabilitare.
Ce înseamnă să lucrezi cu părinții? Colaborare, incluziune, participare, învățare, parteneriat - acești termeni sunt folosiți în mod obișnuit pentru a defini natura interacțiunilor. Să ne oprim asupra ultimului concept - „parteneriat”, deoarece reflectă cel mai exact tipul ideal de activitate comună a părinților și specialiștilor. Parteneriatul presupune încredere deplină, schimb de cunoștințe, abilități și experiență în a ajuta copiii cu nevoi speciale în dezvoltarea individuală și socială. Parteneriatul este un stil de relație care vă permite să definiți obiective comune și să le atingeți cu o eficiență mai mare decât dacă participanții ar acționa izolat unul de celălalt. Stabilirea de parteneriate necesită timp și anumite eforturi, experiență și cunoștințe.
Când lucrați cu părinții, este important să luați în considerare diversitatea stilurilor și strategiilor de familie. Chiar și soții pot fi foarte diferiți unul de celălalt în ceea ce privește atitudinile și așteptările lor. Deci, ceea ce funcționează bine cu o familie poate să nu conducă neapărat la un parteneriat de succes cu o altă familie. În plus, nu trebuie să se aștepte ca familiile să aibă aceleași reacții emoționale sau comportamente uniforme, aceeași atitudine față de probleme. Trebuie să fii dispus să asculți, să observi și să faci compromisuri.
Dacă copilul este capabil să ia parte la dialogurile dintre specialiști și părinți, el poate deveni un alt partener, a cărui părere poate diferi de părerea adulților și care poate oferi în mod neașteptat o nouă soluție problemei reabilitării sale. Astfel, ideile despre nevoile copiilor sunt extinse în detrimentul opiniilor copiilor înșiși.
Succesul oricărui parteneriat se bazează pe respectarea principiului respectului reciproc al participanților la interacțiune și a principiului egalității partenerilor, întrucât niciunul dintre ei nu este mai important sau mai semnificativ decât celălalt.
Prin urmare, este de dorit ca un asistent social să se consulte cu părinții de câte ori se consultă cu el. Acest lucru este important din cel puțin trei motive. În primul rând, părinților li se oferă posibilitatea de a vorbi, să zicem, nu numai despre deficiențele și problemele, ci și despre succesele și realizările copilului. Când un asistent social întreabă părinții ce le place la copiii lor, aceasta este uneori percepută de ei ca una dintre rarele manifestări de interes din partea celorlalți nu pentru vicii, ci pentru virtuțile copilului lor. În al doilea rând, astfel de informații ajută la elaborarea și urmărirea planurilor individuale de reabilitare. În al treilea rând, acest lucru arată respect pentru părinți și creează o atmosferă de încredere - cheia unei comunicări de succes.
Părinții ar trebui încurajați să împărtășească cunoștințele, să recunoască succesul copilului, să înțeleagă importanța anumitor activități și să ia inițiativa. Dacă un expert abuzează de poziția sa, îi subliniază importanța, preferă un transfer unilateral de cunoștințe, există riscul creșterii dependenței părinților de el, reducându-le independența și încrederea în sine. Asistentul social trebuie să-și împărtășească sentimentele într-o anumită măsură, să demonstreze deschidere, atunci părinții nu se vor simți stânjeniți în prezența lui. Desigur, părinții și o echipă de specialiști ar trebui să ia decizii în comun.
Datorită experienței, educației și formării, un specialist în reabilitare socială, atunci când stabilește un parteneriat cu părinții copiilor cu dizabilități, ar trebui:
• evitați uniformitatea și salutați diversitatea, ascultați, observați și ajungeți la un acord;
• cere de câte ori este cerut, fii sincer pentru a stabili o relație de încredere cu părinții;
• da explicaţiile necesare;
• nu face nimic singur.
Se pot schița cinci tactici de lucru cu părinții, în funcție de modul în care asistentul social interacționează cu o familie sau cu un grup de părinți - direct sau indirect, dacă între familii se dezvoltă o rețea de contacte, care în acest caz poate oferi uneori sprijin. unul față de celălalt și fără participarea asistentului social. Să aruncăm o privire la aceste tactici.
1. Lucru direct cu o anumită familie
• Un asistent social (sau alt profesionist) vizitează familia și în timpul vizitei:
atrage atentia asupra starii exterioare si a mediului din casa, intrarea, apartamentul;
încearcă să-și vadă nu numai mama, ci și tatăl său, alți copii și adulți membri ai familiei;
intervievează părinții despre nevoi, probleme și resurse;
este interesat de activitățile extrașcolare ale copilului (dacă a împlinit vârsta școlară);
răspunde la întrebările părinților
observă modul în care familia tratează copilul, îl învață și îl dezvoltă;
demonstrează strategii de comportament, învățare, rezolvare de probleme;
filmarea comunicării părinților cu copilul, apoi analizează rezultatele;
le arată părinților un videoclip pentru a discuta și a analiza ceea ce au văzut împreună.
• Părinții vizitează asistentul social (sau alți profesioniști) și în timpul vizitei observă modul în care specialistul tratează copilul (de exemplu, fiind prezent în sala de clasă sau la recepție, în timpul testării);
asistent social:
organizează consultări cu reprezentanții altor servicii, dacă este necesar ca acesta să înțeleagă și să rezolve mai bine problemele, sau dacă acest lucru poate ajuta familia (de exemplu, consultări cu reprezentanții serviciului de migrație);
invită părinții să completeze hărți și diagrame, chestionare de dezvoltare a copilului, apoi compară rezultatele acestora cu propriile răspunsuri;
invită părinții să participe la ședințele comisiei (sau la ședințele unei echipe de specialiști) în care se discută problemele care îi privesc pe copilul lor.
independent sau cu participarea altor specialiști ajută părinții să aleagă cărți, jucării, echipamente educaționale speciale pentru casă;
organizează întâlniri de evaluare a dezvoltării copilului în legătură cu derularea planului de reabilitare;
furnizați părinților un raport scris al rezultatelor testelor sau evaluării;
trimite părinților o concluzie scrisă cu recomandări pentru teme;
discută cu părinții materialele pe care le are care se referă la copilul lor și sunt stocate într-un folder;
invită părinții la clasa în care se țin cursurile, îi implică în participarea la cursuri;
organizează o întâlnire pentru părinți cu studenții stagiari sau cu personalul de servicii pentru ca părinții să-și poată împărtăși experiențele și să-și exprime părerea despre serviciile oferite.
2. Munca indirectă cu o anumită familie prevede următoarele:
înregistrarea informațiilor și comentariilor părinților și specialiștilor într-un jurnal special (de exemplu, în fiecare săptămână);
analiza înregistrărilor din jurnalul de observare la domiciliu la o întâlnire cu un specialist;
prezentarea în rapoarte (de exemplu, o dată la șase luni) a rezultatelor reabilitării;
avize scrise, informații pentru părinți, organizate de un asistent social cu participarea altor specialiști;
contacte telefonice;
eliberarea cărților către părinți în bibliotecă (sau în videoteca de filme) la recomandarea unui specialist;
eliberarea de jocuri speciale sau materiale didactice pentru părinți acasă;
completarea de către părinți a chestionarelor, hărților sau schemelor de dezvoltare a abilităților copilului;
desfășurarea de jocuri și activități de către părinți acasă;
cursuri la sfârșit de săptămână, oferind informații despre oportunitățile de recreere;
oferirea părinților posibilitatea de a se familiariza cu conținutul dosarului de materiale referitoare la copilul lor;
livrarea către părinți acasă a textelor învățate la orele de la centrul de reabilitare de cântece, poezii, o listă de exerciții;
o listă de programe TV pe care părinții ar trebui să le vizioneze împreună cu copiii lor.
3. Lucrul direct cu un grup de părinți prevede următoarele:
întâlniri cu părinții la birou instituție sociala sau în sala de studiu, schimb de informații, raport despre progresul reabilitării și succesul copilului, discuție despre planuri de viitor;
discurs la întâlnirea părinților și răspunsuri la întrebările acestora;
organizarea unui seminar pentru părinți: spectacole, conversații, jocuri de rol, exerciții practice ulterioare acasă;
organizarea unui curs special pentru părinți pe o anumită temă;
prezentarea de diapozitive sau programe video despre activitățile copiilor, explicând scopul și semnificația acestora;
organizare lectie deschisa sau cursuri cu un specialist;
zi sau seara deschis la centrul de reabilitare;
organizarea de evenimente comune (odihnă, spectacole) cu părinții și specialiștii, asociațiile de părinți și specialiști;
implicarea părinților în pregătirea și desfășurarea de evenimente speciale, sărbători, festivaluri;
asistenta parintilor in organizarea de excursii de grup pentru copii (la gradina zoologica, la hipodrom, competitii sportive etc.);
intervievarea părinților despre atitudinea lor față de servicii și așteptările viitoare.
4. Munca indirectă cu un grup de părinți prevede următoarele:
furnizarea părinților cu prospecte de informații despre servicii, informații despre calificările personalului, programul de lucru al specialiștilor, conținutul cursurilor;
pregătirea unui buletin informativ și distribuirea lui regulată;
organizarea unei expoziții de cărți sau materiale de joc într-un birou metodic sau Colț pentru părinți;
pregătirea de propuneri scrise pentru teme sau evenimente viitoare, oportunități de recreere;
întocmirea unei broșuri în care se explică procedurile de testare, evaluare, verificare a derulării planului de reabilitare, interpretarea rezultatelor;
eliberarea cărților părinților acasă sau copierea fragmentelor necesare pentru aceștia;
pregătirea unui program video pentru părinți;
organizarea unui stand sau avizier în camera în care părinții așteaptă copii;
scrierea de articole pentru reviste sau ziare locale, oferirea părinților cu decupaje din reviste și ziare;
pregătire ghid de studiu sau ghiduri pentru părinți.
5. Dezvoltarea contactelor între familii are ca scop:
promovează dezvoltarea unei rețele de bone în rândul unui grup de părinți;
organizarea unei vizite a unui părinte cu experiență la familia în care s-a născut un copil care necesită servicii de reabilitare;
ajuta la organizarea unei asociații de părinți sau a unui grup de autoajutorare;
participa la întâlnirile regulate ale părinților acasă sau într-un loc special;
implicați tații în repararea sau reglarea echipamentelor;
să se asigure că părinții sunt reprezentați în comitetele sau consiliile de conducere ale școlilor și centrelor de reabilitare;
să se asigure că părinții își protejează drepturile, sunt implicați în activitatea organizațiilor publice care influențează elaborarea legislației și procedura de prestare a serviciilor, luarea deciziilor de către comisia psihologică, medicală și pedagogică;
ajută părinții să organizeze cluburi de hobby și activități pentru copii.
Unele aspecte ale lucrului cu familia unui copil cu dizabilități necesită o atenție specială. De exemplu, de obicei se crede că ar trebui să interacționeze cu mama copilului, deoarece practic ea vine întotdeauna la o consultație și este la curent cu toate problemele și evenimentele din viața familiei. Cu toate acestea, aceasta este o viziune eronată. Participarea tatălui la procesul de reabilitare în ansamblu crește foarte mult eficacitatea eforturilor specialiștilor.
Prin urmare, începând să lucrezi cu familia, trebuie să faci cunoștință nu numai cu mama, ci și cu tatăl, precum și cu alți membri ai familiei. Atunci când trimiteți dorințe scrise, este indicat să aplicați personal nu numai mamei, ci și tatălui sau ambilor părinți. Unii tați le este mai ușor să vorbească despre experiențele lor cu un bărbat (cu toate acestea, nu este un secret că asistența socială este considerată a fi apanajul femeilor de pretutindeni în lume). Este foarte util să oferiți informații scrise, astfel încât tații care nu pot participa la o întâlnire cu asistenții sociali să fie la cunoștință, la fel ca și mamele. Participarea tatălui la reabilitarea copilului ar trebui încurajată moral.
Pentru a depăși dificultățile de a ajuta familia unui copil cu dizabilități, este util să folosiți următoarele resurse:
munca în echipă, unde pentru fiecare caz luat în considerare este desemnat un curator, coordonând acțiunile celorlalți;
schimbul de experiență, utilizarea cunoștințelor și abilităților colegilor:
organizarea unei consultații, a unui grup de sprijin pentru specialiștii înșiși, unde aceștia pot împărtăși succesele sau discuta eșecurile, găsi o soluție comună a problemei;
utilizarea publicațiilor de asistență socială și a bibliotecilor video pentru a consolida cunoștințele specialiștilor și pentru a oferi îndrumări părinților.
Există șase componente ale succesului interacțiunii dintre profesioniști și părinți, în special vizitele familiei la domiciliu:
• contact regulat (în funcție de posibilități și nevoie - o dată pe săptămână, la două săptămâni sau la șase săptămâni);
• sublinierea abilităților copilului, nu absenței sau neajunsurilor;
• utilizarea materialelor auxiliare, manuale pentru părinți;
• implicarea nu numai a părinților, ci și a altor membri ai familiei și rude;
• atenție la o gamă mai largă de nevoi (nu este vorba doar despre copil, ci și despre întreaga familie);
• organizarea unor grupuri de sprijin în care se discută rezultatele și problemele (de obicei un astfel de grup include diferiți specialiști; asistent social, psiholog, profesor, psihoterapeut).
Toate acestea vor contribui la dezvoltarea copilului și vor crește motivația părinților de a coopera.
1.3 Caracteristici ale reabilitării socio-psihologice a copiilor cu dizabilități care trăiesc în afara familiei
Având în vedere trăsăturile reabilitării sociale a copiilor cu dizabilități care trăiesc în afara familiei, este necesar să înțelegem, în primul rând, cele mai generale abordări ale acestui fenomen.
Reabilitarea socială este înțeleasă ca procesul de a deveni o persoană în sistemul de relații sociale ca o componentă a acestui sistem, adică o persoană devine parte a unei comunități sociale, a unui grup de oameni, a unei organizații. În același timp, el asimilează elemente de cultură, norme și valori sociale, pe baza cărora se formează calitățile personalității.
Pentru o persoană, relațiile sociale sunt mediul în care își realizează nevoile, unde dobândește principalele trăsături care îl deosebesc de ceilalți locuitori ai Pământului.
Omul se naște ca o ființă biologică. Are toate înclinațiile de a deveni o ființă socială, dar acest lucru este posibil dacă se dezvoltă și este crescut într-un mediu social, într-o societate de oameni cu drepturi depline. Povestea lui Mowgli este un basm. Un om care a crescut printre animale, după cum arată numeroasele cazuri, nu poate deveni om în sensul deplin al cuvântului.
Există două abordări pentru înțelegerea esenței reabilitării sociale, care diferă în idei despre o persoană și rolul său în proces. propria dezvoltare. Astfel, unii cercetători evidențiază faptul că conținutul procesului de reabilitare socială este determinat de interesul societății prin aceea că membrii acesteia stăpânesc cu succes roluri publice, pot participa la activitati de productie, au creat familii puternice, au fost cetățeni care respectă legea etc. Aceasta caracterizează o persoană ca obiect al reabilitării sociale.
O altă abordare este legată de faptul că un copil cu dizabilități devine un membru cu drepturi depline al societății, acționând nu doar ca obiect, ci și ca subiect al reabilitării sociale. Ca subiect, el asimilează normele sociale, valorile culturale ale societății în unitate cu manifestarea activității sale, autodezvoltarea, autorealizarea în societate, adică nu numai că se adaptează la societate, participă activ la procesul de socializare, dar se influențează pe sine și circumstanțele sale de viață. Este a doua abordare care este cel mai în concordanță cu viziunea umanistă modernă asupra lumii. Prin socializare, o persoană nu este generalizată doar prin experiență, ci se realizează pe sine ca persoană, influențând circumstanțele vieții și oamenii din jurul său.
Omul nu joacă un rol pasiv în dezvoltarea sa socială. Are anumite înclinații, se formează individualitatea, este activ în stăpânirea experienței sale sociale. Prin urmare, putem spune că toți oamenii, asimilând experiența socială care pare a fi comună tuturor în același timp, o fac fiecare în felul lor.
Procesul de reabilitare socială depinde în esență de acele norme adoptate în societate care reglementează cerințele impuse de societate unei persoane și asigură includerea adecvată a acesteia în activitățile sociale.
În procesul de reabilitare socială, se formează o personalitate, care este determinată de locul pe care îl ocupă o persoană în sistemul de relații sociale: prietenie, dragoste, familie, industrială, politică etc. Se știe că socializarea unei persoane se realizează printr-o gamă largă de mijloace specifice unei anumite societăți, unei anumite vârste socializate. De o importanță deosebită pentru înțelegerea pedagogică a esenței reabilitării sociale și a personalității copilului este studiul factorilor și mecanismelor de reabilitare socială a individului.
Socializarea unei persoane este influențată de o serie de factori care necesită un anumit comportament și activitate de la acesta. Prima grupă este reprezentată de factori macro (spațiu, planetă, lume, țară, societate, stat) care afectează socializarea tuturor locuitorilor planetei, precum și a unor grupuri mari de oameni care trăiesc în anumite țări. Al doilea este mezofactorii, adică. condiţiile de socializare a unor grupuri mari de persoane care se disting după naţionalitate, după locul şi tipul de aşezare în care locuiesc (regiune, oraş, localitate, sat), prin apartenenţa la audienţa anumitor reţele de comunicare în masă (radio, televiziune, cinema, etc.). Acești factori influențează socializarea atât direct, cât și indirect prin microfactori. Acestea includ: familia, grupurile de egali, organizațiile în care se desfășoară educația socială (educațională, profesională, publică, privată etc.). Influența microfactorilor asupra dezvoltării unei persoane cu dizabilități se realizează prin agenți de reabilitare socială, i.e. persoane în interacțiune cu care curge viața lui (părinți, frați, surori, rude, colegi, vecini, profesori).
După ce s-a născut, copilul intră imediat în lumea relațiilor sociale - lumea relațiilor dintre oameni, în care toată lumea joacă nu unul, ci multe roluri. Acesta este rolul unui familist, al unui politician, al unui locuitor al unui sat, oraș etc. Stăpânind aceste roluri, o persoană socializează, devine o personalitate. Mediul uman joacă un rol important. Formarea personalității depinde de relația cu mediul. Numai prin participarea activă și deplină la sistemul de relații sociale, rolurile care trebuie îndeplinite în viață sunt asimilate, se dezvoltă atitudinea cuiva față de aceste roluri, iar o persoană apare ca un fenomen social.
Pregătirea unei persoane pentru implementarea unui anumit rol poate fi efectuată numai după ce persoanei i s-a prezentat acest rol („imaginea” rolului). Astfel de idei se formează pe baza observațiilor din viața reală, în procesul de comunicare, precum și în procesul de percepere a operelor de artă, sub influența mass-media și a altor surse.
Pentru un copil cu dizabilități care este crescut în afara familiei, microfactorii reabilitării sociale au o ierarhie diferită de microfactorii pentru un copil crescut în condiții familiale tradiționale. Cei mai semnificativi agenți de reabilitare socială pentru el sunt echipa, colegii, profesorii de la internat etc. În același timp, ar trebui să aibă loc autodeterminarea socială - alegerea de către copiii cu dizabilități a rolului și poziției lor în sistem comun relaţiile sociale, ceea ce presupune includerea lor în acest sistem pe baza intereselor şi nevoilor formate.
Procesul de formare a ideilor copilului despre un anumit rol social este foarte important. Astfel de reprezentări la copiii cu dizabilități sunt adesea distorsionate. În funcție de caracteristicile lor individuale, își creează propria imagine a implementării unui anumit rol. Absența contactelor normale pentru copil (familie, prieteni de pe stradă, vecini etc.) duce la faptul că imaginea rolului este creată pe baza unor informații contradictorii primite de copil din diferite surse. Cea mai comună sursă de informare pentru un copil despre rolurile sociale este mass-media și opiniile semenilor. În acest sens, apare adesea o „imagine” iluzorie a unui rol social. Acest lucru se aplică rolurilor unui membru al familiei și altor roluri care interacționează cu acesta. Se formează o idee falsă despre rolul său social ca persoană cu dizabilități. Acest rol va fi realizat de o persoană pe tot parcursul vieții sale.
Copiii vin în instituții dintr-o varietate de situații. Sunt cei care nu și-au văzut niciodată părinții. În acest caz, doar oamenii din jurul lor îi influențează: educatori, copii etc. Copiii care au fost crescuți într-o familie, dar părinții lor au murit, întrețin relații bune cu familia și indirect, exemplul membrilor familiei în care au fost, are un impact semnificativ asupra lor. Există un al treilea grup de copii ai căror părinți sunt în viață. Aceștia sunt copii cu dizabilități care sunt încă influențați de familie, deși nu locuiesc în ea. Prezența părinților, dorința pentru aceștia creează într-o oarecare măsură condiții speciale în care aceștia caută o scuză pentru comportamentul părinților, căutând ceva care să le ofere posibilitatea de a-și forma o impresie distorsionată asupra oamenilor din jurul lor. Familia exercită asupra copilului o influență pe care niciun internat, niciun profesor, nicio condiție specială sau creată artificial nu o poate înlocui.
Motivele dificultăților de intrare a copilului în sistemul de relații sociale pot fi complet diferite. În primul rând, acestea sunt asociate cu o percepție inadecvată de către copiii cu dizabilități a cerințelor pe care le face societatea din jur.
Datorită contactelor sociale limitate ale copiilor cu dizabilități, procesul de reabilitare socială a acestora este dificil. În mod semnificativ, depinde de acele norme adoptate în mediul social al copilului, care reglementează cerințele pentru acesta și asigură formarea personalității acestuia. Elevul internatului percepe, în primul rând, relațiile care se formează între copii și adulți în acest tip de instituție de învățământ ca norme de referință ale relațiilor, în timp ce o astfel de normă este poziția specială a copiilor cu dizabilități în societate, ceea ce deformează într-o oarecare măsură percepția asupra acestora. copiii altor norme sociale şi creează dificultăţi pentru dezvoltarea socială adecvată.
De o importanță deosebită pentru dezvoltarea socială a copilului este procesul de formare a orientărilor sale valorice, care reflectă baza internă a relației unei persoane cu diferite valori ale ordinii materiale, morale și spirituale. Orientările valorice se regăsesc în idealuri, credințe, interese și alte manifestări ale personalității. Orientările valorice ale copiilor cu dizabilități diferă semnificativ de orientările valorice ale copiilor sănătoși.
Un studiu realizat de psihologi indică faptul că ei consideră că principala valoare este puterea care îi poate proteja.
Există trei domenii în care are loc procesul de formare a personalității: activitate, comunicare, conștiință de sine. În activitate, o persoană se ocupă de dezvoltarea a tot mai multe dintre tipurile sale, ceea ce presupune orientarea în sistemul de conexiuni prezent în fiecare tip de activitate și între acesta. tipuri variate. Este despre despre o dominantă personal semnificativă, adică despre definirea principalului lucru, concentrarea asupra lui.
În activitate are loc dezvoltarea de noi roluri sociale și înțelegerea semnificației acestora.
Includerea copiilor cu dizabilități în activități sociale este un proces în care au loc următoarele:
Să aruncăm o privire la ce este recuperarea.
Reabilitarea copiilor cu dizabilități este înțeleasă ca un sistem de măsuri, al cărui scop este restabilirea cea mai rapidă și completă a sănătății persoanelor bolnave și cu dizabilități și revenirea acestora la o viață activă. Reabilitarea persoanelor bolnave și cu dizabilități este un sistem complex de activități de stat, medicale, psihologice, socio-economice, pedagogice, industriale, gospodărești și de altă natură.
Reabilitarea medicală are ca scop refacerea totală sau parțială sau compensarea uneia sau alteia funcții afectate sau pierdute sau încetinirea progresiei bolii.
Reabilitarea în medicină este veriga inițială în sistemul de reabilitare generală, deoarece un copil cu dizabilități, în primul rând, are nevoie de îngrijiri medicale. În esență, nu există o limită clară între perioada de tratament a unui copil bolnav și perioada de reabilitare medicală a acestuia, sau tratamentul de reabilitare, deoarece tratamentul are întotdeauna ca scop restabilirea sănătății și revenirea la activități educaționale sau de muncă, cu toate acestea, măsurile de reabilitare medicală. începe într-un spital după dispariția simptomelor acute ale bolii - pentru aceasta, se folosesc toate tipurile de tratament necesar - chirurgical, terapeutic, ortopedic, resort etc.
Toate celelalte forme de reabilitare - psihologică, pedagogică, socio-economică, profesională, casnică - se realizează împreună cu cele medicale.
Forma psihologică a reabilitării este impactul asupra sferei mentale a unui copil bolnav, asupra depășirii în mintea lui a ideii inutilității tratamentului. Această formă de reabilitare însoțește întregul ciclu de tratament și măsuri de reabilitare.
Reabilitarea pedagogică - acestea sunt activități educaționale care vizează asigurarea faptului că un copil bolnav stăpânește abilitățile necesare autoîngrijirii, primește o educație școlară. Este foarte important să se dezvolte încrederea psihologică a copilului în propria sa utilitate și să creeze orientarea profesională potrivită. Pregătiți-vă pentru tipurile de activități disponibile, creați încredere că cunoștințele dobândite într-un anumit domeniu vor fi utile în angajarea ulterioară.
Reabilitarea socio-economică reprezintă o întreagă gamă de activități: asigurarea unei persoane bolnave sau cu handicap a locuinței necesare și convenabile pentru acesta, situată în apropierea locului de studii, menținerea încrederii unei persoane bolnave sau cu handicap că este un membru util al societății. ; sprijin financiar pentru o persoană bolnavă sau cu handicap și familia sa prin plăți oferite de stat, numirea unei pensii etc.
Reabilitarea vocațională a adolescenților cu dizabilități prevede formarea sau recalificarea în forme accesibile de muncă, asigurarea dispozitivelor tehnice individuale necesare pentru a facilita utilizarea unui instrument de lucru, adaptarea locului de muncă al unui adolescent cu dizabilități la funcționalitatea acestuia, organizarea de ateliere și întreprinderi speciale pentru persoanele cu dizabilități. cu condiţii de muncă facilitate şi o zi de lucru mai scurtă etc.
În centrele de reabilitare este utilizată pe scară largă metoda terapiei travaliului, bazată pe efectul tonic și activator al travaliului asupra sferei psihofiziologice a copilului. Inactivitatea prelungită relaxează o persoană, îi reduce capacitățile energetice, iar munca crește vitalitatea, fiind un stimulent natural. Izolarea socială pe termen lung a copilului are, de asemenea, un efect psihologic nedorit.
Terapia ocupațională a câștigat o importanță deosebită în tratamentul bolilor mintale, care sunt adesea cauza izolării prelungite a unui copil bolnav de societate. Terapia ocupațională facilitează relațiile dintre oameni, ameliorând starea de tensiune și anxietate. Angajarea, concentrarea atenției asupra muncii efectuate distrage atenția pacientului de la experiențele sale dureroase.
Semnificația activării travaliului pentru bolnavii mintal, păstrarea contactelor lor sociale în cursul activităților comune este atât de mare încât terapia travaliului ca tip de îngrijire medicală a fost folosită în psihiatrie înaintea oricui. (În plus, terapia ocupațională vă permite să obțineți anumite calificări.)
Reabilitarea gospodărească este furnizarea de proteze unui copil cu dizabilități, mijloace personale de transport la domiciliu și pe stradă (cărucioare speciale pentru biciclete și motociclete etc.).
Recent, s-a acordat o mare importanță reabilitării sportive. Participarea la evenimente sportive și de reabilitare le permite copiilor să depășească frica, să formeze o cultură a atitudinii față de cei mai slabi și mai slabi, să corecteze tendințele de consum uneori hipertrofiate și, în cele din urmă, să includă copilul în procesul de autoeducare, dobândind abilități de a conduce o persoană independentă. stil de viață, să fie destul de liber și independent.
Scopul reabilitării ar trebui să fie nu numai eliminarea manifestărilor dureroase, ci și dezvoltarea calităților în ele care ajută la adaptarea mai optimă la mediu.
Atunci când se efectuează măsuri de reabilitare, este necesar să se țină cont de factorii psihosociali, care în unele cazuri duc la stres emoțional, creșterea patologiei neuropsihice și apariția așa-numitelor boli psihosomatice și, adesea, la manifestarea comportamentului deviant. Factorii biologici, sociali și psihologici se împletesc reciproc în diferite etape ale adaptării copilului la condițiile de susținere a vieții.
Sarcinile de reabilitare, precum și formele și metodele acesteia, variază în funcție de stadiu. Dacă sarcina primei etape - recuperarea - este prevenirea unui defect, spitalizarea, stabilirea invalidității, atunci sarcina etapelor ulterioare este adaptarea individului la viață și muncă, gospodăria lui și aranjarea ulterioară a muncii, crearea unui micromediu psihologic și social favorabil. În acest caz, formele de influență sunt variate - de la tratamentul biologic inițial activ la „tratamentul de mediu”, psihoterapie, tratamentul de angajare, al cărui rol crește în etapele ulterioare. Formele și metodele de reabilitare depind de severitatea bolii sau a leziunii, de caracteristicile simptomelor clinice ale personalității pacientului și de condițiile sociale.
Astfel, este necesar să se țină cont de faptul că reabilitarea nu este doar o optimizare a tratamentului, ci un set de măsuri care vizează nu numai copilul însuși, ci și mediul său, în primul rând familia sa. În acest sens, (psiho)terapia de grup, terapia de familie, terapia ocupațională și terapia de mediu sunt de mare importanță pentru programul de reabilitare. Terapia ca o anumită formă de intervenție (intervenție) în interesul copilului poate fi considerată ca o metodă de tratament care afectează funcțiile mentale și somatice ale organismului; ca metodă de influență asociată cu pregătirea și orientarea în carieră; ca instrument de control social; ca mijloc de comunicare.
În procesul de reabilitare, are loc o schimbare de orientare - de la modelul medical (setarea bolii) la cel antropocentric (setarea conexiunii individului cu mediul social). În conformitate cu aceste modele, se decide de cine și prin ce mijloace, precum și în cadrul căror instituții de stat și structuri publice ar trebui efectuată terapia.
Acum luați în considerare munca în cadrul centrelor de reabilitare.
Această lucrare include examinarea stării psihologice a mamelor și acordarea acestora de consiliere și, dacă este cazul, asistență psihoterapeutică, metode de predare pentru creșterea și reabilitarea copiilor cu dizabilități la domiciliu, asistarea în activitățile asociațiilor obștești ale părinților copiilor cu dizabilități și multe Mai Mult.
Centrele de reabilitare consideră că sarcina lor principală este adaptarea copiilor cu dizabilități în procesul de socializare, asigurarea stării confortabile a părinților lor, formarea unei atitudini adecvate față de copiii cu dizabilități în rândul populației și integrarea acestor copii în societatea modernă. .
Activitățile principale sunt:
• munca de reabilitare cu familia;
• introducerea de noi tehnologii de reabilitare;
• munca metodica, inclusiv cu centre teritoriale;
• organizarea de formare avansată a asistenţilor sociali.
Centrul de reabilitare a dezvoltat un model de lucru cu familia, care vizează implicarea membrilor săi în implementarea unor activități corective și recreative și stabilizarea relațiilor familiale. Această activitate se desfășoară în strânsă colaborare cu centrele teritoriale integrate de servicii sociale pentru populație. Funcțiile acestora includ identificarea familiilor cu copii cu dizabilități, desfășurarea unui patronaj social permanent și organizarea de servicii de reabilitare. Acest model de lucru cu familia este conceput pentru a rezolva următoarele sarcini:
• îmbunătățirea sănătății mintale a părinților;
• optimizarea relaţiilor familiale;
• extinderea gradului de conștientizare a părinților despre potențialul copilului, despre perspectivele acestuia în diverse aspecte ale reabilitării;
• învățarea părinților cum să organizeze activități de joacă și de învățare pentru copii
• familiarizarea părinţilor cu tehnici psiho-corecţionale şi psihoterapeutice
Figura 1. Model de lucru al centrului de reabilitare
Personalul centrului de reabilitare ar trebui să caute noi forme de muncă care să ajute la acordarea asistenței unui număr cât mai mare de copii și să facă posibilă apropierea cât mai mult de fiecare familie în care crește un copil cu dizabilități. Astfel de forme includ, de exemplu, deschiderea unui sanatoriu și a grupurilor de pensiuni pentru copii în perioada sărbătorilor. Munca lor este planificată în așa fel încât mamele să poată primi și asistență medicală, psihologică, pedagogică.
Fiind în centru împreună cu copilul, ei nu numai că participă la procesul de reabilitare, ci și învață intens tehnici de reabilitare în vederea aplicării lor ulterioare acasă. Specialiștii centrului regional de reabilitare nu numai că folosesc tehnologii cunoscute, bine consacrate, ci introduc și altele noi care nu au devenit încă o practică larg răspândită, de exemplu, utilizarea unei camere senzoriale, metoda de terapie conductivă Peto etc.
Utilizarea noilor tehnologii de reabilitare în participare activăîn procesul de reabilitare a părinților, permite atingerea scopurilor stabilite, corectarea încălcărilor funcțiilor motorii și de vorbire ale copilului și vindecarea sferei sale somatice, ceea ce contribuie în cele din urmă la adaptarea lui maximă posibilă.
Programul de reabilitare este un sistem de activități care dezvoltă capacitățile copilului și ale întregii familii, care este dezvoltat de o echipă de specialiști (formată din medic, asistent social, profesor, psiholog) împreună cu părinții. Un astfel de sistem de activități este dezvoltat individual pentru fiecare copil și familie specific, ținând cont atât de starea de sănătate și de caracteristicile de dezvoltare ale copilului, cât și de capacitățile și nevoile familiei. Programul de reabilitare se poate desfășura pe șase luni sau pe o perioadă mai scurtă, în funcție de vârsta și condițiile de dezvoltare ale copilului.
După o anumită perioadă de timp, facilitatorul se întâlnește cu părinții copilului pentru a discuta despre progrese, succese și eșecuri. De asemenea, este necesar să se analizeze toate evenimentele neplanificate pozitive și negative care au avut loc în timpul implementării programului. După aceea, specialistul (echipa de specialiști) împreună cu părinții dezvoltă un program de reabilitare pentru perioada următoare.
Programul de reabilitare este un plan clar, o schemă de acțiuni comune ale părinților și specialiștilor care contribuie la dezvoltarea abilităților copilului, la recuperarea acestuia, la adaptarea socială (de exemplu, orientarea profesională), iar acest plan prevede în mod necesar măsuri cu privire la alte familii. membri: dobândirea de cunoștințe speciale de către părinți, familii de sprijin psihologic; asistenta familiei in organizarea recreerii, recuperare etc. Fiecare perioadă a programului are un scop, care este împărțit într-un număr de sub-obiective, deoarece este necesar să se lucreze în mai multe direcții simultan, implicând diferiți specialiști în procesul de reabilitare.